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让我的人民自由

在20世纪的银行ATM和25世纪三凌机之间的某处奠定了我们今天应该拥有的EMR。

在政府设计的有意义的情况下,在星际跋涉的EMR和全息医生之间,应该有一个长长的一次性试验和错误循环的技术,改变和变形,从善于魔法。为此,我们必须将EMR从球和链中释放出来。我们必须将EMR从偿还矿物矿区释放出来,并明白EMRS不能,不会,不应该负责修复整个国家的财务和身体健康。换句话说,减轻人们…

患者的病历含有各种各样的东西,大部分内容随着时间的推移而重视。粗略地说,医疗记录包含可量化的数据(数字),布尔数据(正/否定),图像(有时)和大量平原,而不是如此平原,英语(在美国)。

散文和医学缩写的扩散在医疗记录中受到了很久以前的袭击,世界卫生组织(世卫组织)一直遭到袭击,这给了我们国际疾病(深情称为ICD)的国际分类,将代码附加到每种疾病。源于19世纪的根源,促进了国际统计研究和公共卫生的明确理由,疾病的编纂介绍了关注个人患者的概念,也应被视为大型人类的全球学习经历。医学始终是个人服务,但医学也是一种科学,只要那些越来越多的科学的人都没有远离提供服务的人,都可以共同共存。

今天快进到今天。医学已经发展起来严重的乏力,医生现在只是“前线”工人在“战壕”中。这意味着存在的东西大而控制在那些前线的背后,并且每个人都舒适地定位远离战壕一直在看 钱巴巴斯。因此,保健Chameleon,从ATM中变成一架飞机,只是为了缩回芝士蛋糕,现在蜷缩成棒球,并要求各种各样的数据如此Billy Beane可以更有效地错过世界系列。当然有一个轻微的问题,防止医疗前玩家将一般管理人员从收集药物测定的数据转向。在医疗保健中,玩家必须录制自己的统计数据,他们不喜欢这样做,因为在拿着电脑时击中和运行有点困难。

 

在医疗保健中收集数据的另一个原因似乎是一个良好的秩序是缺乏称为“互操作性”的东西,或者在外行词语中“EMRS不互相交谈”。但是说话并不是一个好比,因为这是美国,一切应该被比作一辆车。因此,使用汽车类比,政府正在购买大家巨大的SUV,并确保骄傲的所有者将其加载到威尔医疗数据的威尔,但在其无限缺乏智慧中,政府忽略了建立合适的州际道路和桥梁,所以所有那些可爱的SUV都在人们的车库里闲置,跑出来射出露天道路。考虑到我们首先拥有悠久的建筑基础设施历史悠久,这一政府失败是莫名其妙的。首先,我们建造了海洋,然后我们建造了船只;我们在我们驯服的马匹之前创造了小径;我们首先建造了所有的铁路,然后有人建造了火车;我们建造了Autobahn,然后他们发明了汽车。完美的感觉......

这个方便的历史版本只有一个问题。那些SUV据说坐在医疗保健车库里的闲置是非常有利可图的夜晚遍布这个地方,因为道路和桥梁已经存在,并且各种各样的汽车和卡车都会在整个一天堵塞技术州际技术州际技术州际技术州际技术,一些时髦的矛盾甚至是飞行的。想象一下。但想象力似乎并不是卫生保健分析师和顾问的强大诉讼,因此政府未能建立互操作性基础设施的攻击是不停的。我们有技术娴熟国会会员写作 selfless indictments 和兰德公司的人们在詹姆斯制造商那里,七年前预测EMRS将拯救全国,刚出来 一个解释 为了失败他们的预言来实现,责备同样缺乏可互操作的基础架构。 ama在它的周到 注释 关于有意义的使用建议重申政府需要铺设道路,因为其成员可能预计可能会承担从头划伤建设高速公路的费用。使用所有正确的单词和正义愤慨的正确衡量标准,政府重申其承诺现在任何一天都在建立基础设施。我们走了一圈和圆。只要政府将更多的机会分配更多的纳税人钱来建立医疗保健互操作性基础设施,投诉的合唱就不会沉默。

与此同时,在现有的光滑网络上为所有但保健而互操作,活动似乎每天都有新的东西。如果政府刚刚告诉所有人抱怨和拖延医疗保健利益攸关方,那么怎样才能徒步旅行并击中道路?如果政府告诉EMR供应商是否弄清楚他们自己想要的东西,而不是提供政府认为EMR客户想要的消毒版的消毒版?如果不是花新铸造的话 万亿美元硬币 在一个全新的医疗保健互操作性系统上,政府将允许EMRS在现有技术高速公路上旅行,并单独留下足够的人?

以下是一些可能发生的事情:

  1. 没有人需要以电子方式“向药店发送”处方。 如果您最近有可疑的乐趣,您会知道票务现在非常不同。不,他们不会以电子方式向大门发送电票。他们只需将其发送到您的手机作为2D条形码,在安全检查点又在门口扫描。患者友好的EMR可以为您的处方生成相同类型的条形码,并将其发送到您的电子邮件,以便您只需扫描您的移动设备。所有安全信息都可以嵌入所有安全信息,您可以在您选择的药房中获得补充。如果您现在正在欺诈和滥用的可能性在您的脑海中制定异议(并且因为您投资于当前系统),放松,您可以解决所有担忧。
  2. 你不喜欢条形码吗?没问题。 而不是杀死一半的亚马逊森林,试图给你“临床摘要”,而不是与其他设施的接口抱怨,如果你的医生用你的临床摘要将其“装载”它,而另一端医院或专家将使用那些Intuit或Square Gizmos中的一个来阅读它,然后“重新加载”您的PCP的后续访问?完美的可行性,适用于处方,实验室测试甚至成像。
  3. 仍然没有说服?买三星Galaxy手机,找到一个有一个有的朋友。 尝试与您的朋友交换一些信息,如图片,文件或音乐。它被称为Seam,你所要做的就是轻轻地撞到手机。您想在路上碰到医生的移动设备,并在出路上再次碰到收集所有新信息吗?这并不完全烘烤,但如果我们的意思是我们的意思是掌握EMRS只是一小位,那就可能是一个。

漫画救济:与互操作性无直接相关,但不必选择在看着您的病人并查看您的计算机之间,如果您可以同时做两个?几年前三星提出了透明的AMOLED显示器(见屏幕)。似乎对这项技术似乎没有任何利用,但他们忘记了医疗保健。现在,如果您在考试室中有一台笔记本电脑,您只能看到所有屏幕,您的所有患者都可以看到您的笔记本电脑的封面。如果你可以通过屏幕看到病人,如果患者可以看到(并触摸)你看到的相同东西,怎么看?如果被允许解放的EMRS可以找到利用这种硬件的创造性方式,那么在那里必须有数百和数千次更好的想法,通过预审判和预授权令人窒息,并在有意义的情况下慢慢跳跃用盖子。

政府是否在医疗保健技术和互操作性方面发挥作用?当然它确实如此。首先,政府是该国最大的医疗保险公司,因此它对降低成本有兴趣,而且由于这是一个代表政府,它也应该对其公民的福祉感兴趣。政府机构应理所当然地期望一定程度的(合理)电子报告从其支付服务支付的人,并且需要提供一定程度的服务,包括协调设施之间的护理,这可能涉及各种程度的互操作性。最后,政府有责任确保用于提供医疗保健的工具,包括软件工具,应该是安全的,就像它确保药物,设备和所有其他医疗用具都是安全的(并使用同一机构为此目的使用同一机构)。公共卫生是另一个政府有关国家健康的政府可以找到影响积极变革的机会。这是需要的一半工作。

另一半应该留在“战壕”中的专业人士,无论是医生提供直接患者护理还是(这里深呼吸)技术人员实际上可以编写代码以支持患者护理,如果患者护理是我们想要支持的。这些具有巨大专业知识在导航所有过于实际的互操作性高速公路时目前正在浪费他们的洗衣机与Twitter帐户互操作的才能。如果我们让他们失去医疗保健,你能想象他们可以用图表和你的“工作流程”的作用?它不是需要解放的数据。这是我们必须自由的集体想象力,或者至少半免费。

Margalit Gur-Arie是Genesysmd(Purkinje)的COO,该公司专注于基于Web的EHR / PMS和医生的计费服务。在Genesysmd之前,Margalit是Essence / Purkinje的产品管理主任,并为一个大型非营利医院组织进行了SSM医疗保健的顾问。她分享了她对博客的主题和问题的看法, 关于医疗保健技术.

 

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7回复 »

  1. 法国人前进,并多年来一直在使用智能卡。我只想认为既得利益在美国的海湾保持这种创新。

  2. 我相信你被误解了。强制使用任何类型的工具之间存在巨大差异&通过政府监管和各种各样的处罚和贿赂软件(这是,顺便说一句,我不’非常了解您正在接受的原因),并允许市场建立任何他们想要建立的东西并在FDA批准后向您提供。如果你喜欢它和唐,买它’t buy it if you don’t…..我认为这将对我的逻辑变得非常好,唐’t you think?

  3. 在这篇文章中,逻辑或缺乏在这篇文章中,在销往国会的天空概念中,更多的馅饼更多。病人的护理被您描述的Gizmos中断,并且在设备上以患者耗费专业时间。

    如果您想测试您的逻辑,请使用IRB监管实验,并让患者提供知情同意。

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