类别

标签: 美国

那么扩展的招生号码是什么意思?

州注册上周四,HHS发布了2014年健康交流招生的最终报名统计局。这是我们学到的:

  • 810万纳入健康保险市场的计划。 自2月底以来,380万(占总数的47%),包括120万英镑的18-34岁队员。
  • 54%是女性; 28%在18-34岁之间; 63%是白色,17%黑色,11%西班牙裔,8%亚洲/其他。
  • 20%选择了青铜计划,65%选择银,9%金,5%铂和2%的灾难性。 注意:在银级,赚取不到250%的联邦贫困水平的个人 - (个人29,175美元,或四口为四口为59,625美元) - 有资格获得港元的备用费用。 85%挑选资格拨款的交换计划:在14个国有交易所中的82%,在联邦运营交换中的86%。
  • 年轻人18-34人数为83% 那些申请灾难性覆盖范围的人。

继续阅读…

弗吉尼亚应该采取奥​​巴马医方式’s Money

飞行Cadeucii.2012年9月,我说共和党州长应该在奥巴马医结果下扩展其排三走势图补助计划。

我认为共和党人长期以来一直呼吁州块补助金,并灵活地在哪些国家中运行自己的排三走势图补助计划“民主实验室。”

我认为,鉴于最近的最高法院决定使各国能够选择退出扩张,奥巴马政府将难以驳回共和党州长的任何合理的提案。

如果共和党人真的相信国家责任和他们如何运行排三走势图补助计划的灵活性,这就是证明它的机会。 (看 这里 。)

从那时起,少数共和党州长已经采取了粘性,奥巴马政府一直非常合作,灵活。

这是一个很好的地方,通过愿意与州立共和安人合作,以获得州立共和党人的领导地位,以获得数百万涵盖的人不会’否则要获得覆盖范围。

善意的共和党排三走势图补助提案导致Sebelius的诚信响应’卫生和人类服务部(HHS)和一些仍在作品中的其他交易和其他交易。

许多共和党人表示,排三走势图补助没有可持续性,而美联储可以在未来几年中削减新的奥巴马医结果资金。 Sebelius通过向这些州长提供资金,如果要削减资金。

当然排三走势图补助是不可持续的,这’赋予为什么国家应该赋予国家的自主计划,并以各种不同的方式处理这些挑战,这些挑战在国家可以学习。

继续阅读…

ACO假设:我们是什么’re Learning

上个月,排三走势图保险和排三走势图补助服务中心(CMS)  报道 一年的结果  Medicare. 共享保存负责人护理组织计划 (MSSP).

如前所述  邮政 ,转向负责任的护理模型是一个长期的多年过渡,需要重大过度突出,以关心交付流程,技术系统,运营和治理,以及与新伙伴和付款人协调努力。

MSSP计划中的参与者在涉及所提供的有效性和优质时,也在承担更多的责任和风险。

鉴于这些复杂性,这并不奇怪 MSSP的第一年结果 (2014年1月30日发布)混合了。好消息?在该计划的114个ACO中,ACOS的54个储蓄金钱和29美元保存了足够的资金来获得奖金。

54分ACO,储蓄金额产生了1.26亿美元的共享净储蓄,而排三走势图保险将在总信托基金上看到1.28亿美元。

当时,CMS没有提供有关ACOS的其他信息,而不是节省的ACO。

虽然更完全了解他们的特征和行动是必要的,但最近有必要了解驱动ACO成功的东西 披露 收到奖金付款的29个ACO中,我们允许我们提供一些初步的解释。

继续阅读…

没有国家边界的医生:跨国线练习

在美国,联邦和州法规的纠结网络控制了医生许可。虽然联邦标准管理排三走势图培训和测试,但每个州都有自己的许可董事会,医生必须为他们练习医学的每个国家采购许可(来自边境国家的医生有一些限量的例外,用于磋商和紧急情况)。

这种分叉的系统使医生难以照顾其他国家的患者,特别是阻碍了这种做法 远程排三走势图。现状产生过多的行政负担,并且有助于更糟糕的健康结果,更高的成本,降低对排三走势图保健的机会。

我们认为,缺乏联邦政府实施单一国家许可计划,各国应采取相互认可协议,他们尊重彼此的医生许可证。为了鼓励各国采用这种制度,我们建议排三走势图保险和排三走势图补助创新(CMMI)联邦中心创建了一款创新模式,以试验远程排三走势图,通过提供资金来提供符号互认协议的资金来获取服务不足社区。

目前的系统及其缺点

自19世纪末以来,美国医师的国家执照在美国普遍存在。   许可证法则过于傲慢颁布 保护公众免受排三走势图无能的,并控制内战期间存在的医学实践的无拘无束进入。但是,需要对每个州的单独排三走势图许可证有意义。

如今,排三走势图标准是基于证据的,排三走势图培训准则通过认证理事会研究生医学教育,Medicare和排三走势图服务的研究生医学教育标准以及医学教育联络委员会的认证委员会。所有美国医生必须通过美国排三走势图许可考试或全面的骨质化排三走势图许可证考试。

虽然初始医师执照的基本标准是各国的制服,但各国对获取和维护许可证的要求施加了拼凑。这些要求是各种各样的,并且无法获得跨国线练习所需的许可证的繁重和阻止医生。

继续阅读…

未保险的是obamacare注册

在我的 最后一篇文章, I asked, “但是,如果大多数都没有保险,那么什么意思’t buy Obamacare?”

“在法律下只购买了新覆盖的11%的消费者以前没有保险,”根据凭借麦肯锡完成的健康保险交流的4,563名消费者的调查& Company and 星期六报道’s 华尔街日报.

这   杂志 reports that “保险公司,经纪人和顾问估计至少三分之二”到目前为止在新交易所签约的220万人来自那些已经覆盖的人。

这与我已经谈过的保险公司的轶事报告一致,截至1月1日,他们的整体个人和小型集团市场的净增长非常少。

那 ’甚至比我认为更糟糕的是考虑1月1日的个人政策取消和驾驶雇主的小组续约,以便重新考虑提供覆盖范围 - 这就是说些什么。绝大多数个人取消,特别是因为早期的续约和延伸计划尚未到来。对于小型群体续约可以说同样的事情。

这也告诉我们为什么奥巴马公告的前三个月有一个相对较高的平均年龄 - 他们来自同一个市场,往往歪斜的卫生计划已经涵盖的健康计划。

当麦肯锡询问为什么补贴符合条件的人Weren’吨购买,52%的人承受的原因。这个博客的读者会知道我’虽然听到我一直在写关于高税前保费,补贴净的净额,人们正在寻找的净额和窄的提供商网络的补贴银和最低成本铜交换计划提供的人们。

另外30%被引用“technical challenges”随着他们尚未买的原因,与网站有。也就是说,在一般运行的国家交流中的入学 - 加利福尼亚州,华盛顿州,纽约,康涅狄格州,肯塔基州和科罗拉多州都是 也只注册了一个非常少数人的相对 在其市场的政策取消数量和其无保险人口的规模。

私人交流卫生市场报告说,其中7,500人在招收到7,500人中,65%的覆盖范围有65%。

继续阅读…

ACA注册的新数据显示了许多州的问题

卫生和人类服务部昨日发布了更新的数据,昨天在汇票中注册,包括在包括几个关键类别的招生时更大的崩溃:年龄,性别和金属购买水平。

这一长所待等待和许多要求的数据乍一看,这是一个非常混合的图片。一些整体统计数据看起来不像一些 - 包括我 - 曾经担心他们可能是问题。但它看起来好像在许多州的酿造酿造的大型不利选择问题存在非常严重的潜力,最重要的是西弗吉尼亚州,密西西比州,马里兰州和华盛顿州。

来自数据的ACA的好消息

对于那些支持ACA的目标的人来说,有三个主要新闻。

1.入学人员的总体性别分配,54%的女性,46%的男性不会出现在初步检查中发出“红色警报”。 为了确定,如果中年组更加严重的女性和最古老的登记群体,这些问题可能会大量大于否则会被聚合的数字提出的大量女性,而是汇总的数量。密西西比州令人难以置疑,女性入学61%(出于其他原因,见下文)。

但是,总的来说,如果他们抱着,这些都不似乎是超出预期的保险公司或者自己的人,这将是在交易所的保险公司毁灭性的那种数字。

2.若干州的入学总额和年龄分布应该减少严重死亡螺旋入门的可能性。 纽约和加利福尼亚州的两个大州做得优于大多数。康涅狄格也做得很好。

3.青铜和银政策的金属层分布为80%,金和铂中的20%仅为20%。 这对不利的选择是安慰的。在更慷慨的计划中的招生比例较高将是注册的警告标志从病人那里不成比例地走来。

这一点上面有一个脚注 - 我们并不是从树林里出来的 - 但这绝对是ACA的新闻,而不是分配,比如,只有50%的青铜和银购买。

坏消息

仅仅因为ACA比某些总体上的预测结果更好并不意味着某些州不会存在非常严重的问题。鉴于规约作为一个实际情况,规约是最不可能的,只是一些州的问题可以伤害很多人。

HHS昨天发布的数据表明,严重麻烦有很多国家。

继续阅读…

数据点:更多的后圈混沌和低状态数字

在2013年12月转换千禧一代态度。
哈佛政治研究所。 2013年12月4日。 轮询

在奥巴马日实施10周后的几个观察结果。

奥巴马政府本周发布了前两个月的入学人物。通过Healthcare.gov仍在11月仍在努力,预计36个州的137,000人的入学人员预计将被预期。联邦交流的主要赛事将于12月份在12月份发挥作用,大多数人都可以浏览它

我发现在报告中发现的是缺乏国家缺乏稳健的入学。在交易所现在已经不当地运行的状态下,现在的入学人数远非我所预期的。

加利福尼亚州的前两个月在私营计划中注册了107,000人。但加州已经取消了80万当前的个人健康计划,其每1月1日起 - 所有这些都必须在1月1日购买新计划或成为未保险的。补贴符合条件的唯一一个地方可以在加州交易所获得补贴计划。

继续阅读…

您的作者在哪个数学

Healthcare.gov似乎工作得多,至少在使个人选择计划方面。其中一些状态交换网站似乎也提高了他们的功能。有些人已经提出了这些进步,因为提供了希望交易所能够符合没有排三走势图保障的保险经济学的入学预测依赖。但这些索赔是否达到了数学的寒冷?不是很好。

这是标题:

仔细看看数字表明,从这里开始的入学步伐是在每个状态下达到预测所需的开放注册的速度很高,甚至那些涉及成功的人,并且在许多人中几乎不可能高。鉴于大多数司法管辖区的令人难以置信的速度,在未来几个月内,它不会只需要一点点拾取,以实现交易所中的预计和所需的人数。它将占据奇迹的最后一分钟踩踏事件。由于奇迹很少发生,结果可能是经济实惠的护理法案的两种不同的故事:一些州,其中交流从一开始就是一种在没有排三走势图保险的情况下提供健康保险,但在没有排三走势图承保的情况下至少第一年的结果代表大失败。

最近的新闻

新闻似乎正在爆发
联邦交易所11月份注册了大约10万次。与10月份注册的26,000人相比,这与成功有所多样化。当然,由于网站的实际和担心功能障碍,难以评估Healthcare.gov的入学人物。但是要看这一点的一种方式是考虑2013年12月1日至2014年3月23日之间发生的事情,即开放入学率进行预测。依赖Healthcare.gov的国家在该期限结束时需要大约4840万登记者,如果国家是通过公开入学结束的收入700万次参加交易所的目标。如果,现在,那些国家的登记册大约有126,000名,我们只是在那里的2.5%。

训练训练的步伐.GOV需要增加20倍,以满足目标。绝对术语,Healthcare.gov需要每天注册约42,000人。虽然也许不是每一个人都需要注册系统成功的,但700万的入学目标不仅仅是一个愿望。如果我和许多其他人在几个州差不安,其他人已经注意到保险市场的稳定性潜在的严重后果。

继续阅读…

试图了解有覆盖的加利福尼亚州的数字

I’近几天读了一些报道,涌现在覆盖的加利福尼亚覆盖的加利福尼亚正在推动国家在签署奥巴马日的人们。

但是,我很难了解数字如何让任何人热情地涌现。

覆盖的加利福尼亚州,国家健康保险交换,有一个 注册500,000至700,000的目标 在2014年3月31日,补贴符合条件的加州人。

覆盖的加利福尼亚州 宣布 它将继续进行其原始计划,以取消110万现有个别政策(他们的估计 ) - 到12月31日的80%。覆盖的加利福尼亚也只是  其中510,000人将有资格获得补贴。

加州唯一的地方可以在补贴的政策中购买覆盖的加利福尼亚州的国家交流。

因此,这似乎似乎是那些51万人可以继续覆盖并获得补贴的唯一方法是在加州健康保险交换 - 将于12月23日的80%。

因此,如果只有补贴的取消保险人符合条件替换所取消的政策,所涵盖的加利福尼亚州将使整个2014年入学目标的下端结束。没有’听起来像是他们的伸展目标。

除了在取消时失去政策的110万,还有覆盖的加利福尼亚拥有 估计的 530万加州人无保险并有资格在国家交流中购买覆盖范围 - 大约有补贴。

继续阅读…

可能是什么以及仍然发生的事情

周三宣布,国立奥巴马医生健康保险交易所涵盖的加利福尼亚州宣布,迄今为止有59,000人签署了健康保险。

鉴于加利福尼亚州的约10%’人口,这将建议平稳运行联邦交易所可能会使奥巴马政府能够达到500,000个注册的国家第一个月目标。

但加州注册也指出了真正的挑战奥巴马医生面孔。

在第一个月,84%的登记者没有资格获得补贴。已普遍估计,大约一半的潜在登记者最终将有资格获得补贴。作为涵盖的加利福尼亚州’s chief executive , “那些是一生终身用于健康覆盖的个人。”

覆盖的加利福尼亚州未计划释放任何年龄数据,直到下周,但健康计划已经知道他们得到了什么。加州健康保险协会的主席昨天也表示,“交易所重要的是在旧的和年轻人和病人之间的入学方面取得平衡,允许在所有人中散布成本。”

这些排三走势图保健.gov问题是奥巴马医方式的界面。主要活动是关于是否超过那些已经过的人“等待他们的所有生命”为了获得保证问题,健康保险,他们肯定会在充足的数字上最终注册。
继续阅读…

登记

忘记密码?