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Morons like us

我仍然每天阅读文章,谷歌和其他人的搜索吐到我的收件箱中。但随着香肠,我为这个国家绝望。不久前纽约时报遇到了匆忙的林兆粉丝,他减少了政府收购医疗保健,尽管她患有乳腺癌,没有保险,但他的妻子在患有68,000美元的疗养中。不知何故因为他当地的医院让他离开了指控,他认为系统还可以,开车一个小时喊一个想改变它的民主党人! (当然纳税人吸收了成本)。

昨天 NPR报道 关于萨克拉门托人喜欢他当前的健康保险。他’在过去的五年里有六个或七个手术—换句话说,如果他失去了工作(后眼镜蛇),他将是完全不明测的。他甚至有点理解。

“我的意思是你听到有关有保险的人的恐怖故事,然后突然被拒绝掩盖覆盖线,因为它们可能具有预先存在的条件,”Koenig说。他也担心他’一步之遥远离他的计划或失去他的工作而不是能够承受覆盖范围…..And that’S为什么Koenig在船上有一部分大推动卫生保健系统。

他大约一半的其他美国人,他’实际上没有保险。

在九十年代早期,他已经下岗了,没有保险了几个月。他说这是一个不确定的时间,他同情了数百万美国人的美国人’t have coverage —或者可以随时掉落

那他觉得怎么样?

他说,重点应该是在规范保险业,而不是政府接管,他认为奥巴马总统正在推动。

让’S快速审查这里。

奥巴马/宝库/ HR3200基本上保持雇主的保险与一些扩张一样,保持医疗补助,因为一些扩张占据了一些未保险的穷人,并改变保险市场的法规以防止(一些)萨克拉门托人理解的问题。哦,他们有点地放置 一个逆住公共计划(HR 3200的井3200无论如何),如果没有,人们可以买入哪些人’他们喜欢的私营计划。

这听起来像是这样的“规范保险业” or is it “政府接管”.

我犹豫着提醒萨克拉门托男子,政府收购意味着共产党人,共产主义,偷走你的猪,并将你运送到西伯利亚。奥巴马/宝库/ HR3200正在提议的是保险市场的轻微改革。

然而,不知何故,消息无法自动进入那些改革实际上有帮助的人的厚厚的头骨。

废除参议院的另一个原因

ezra klein,感觉有点柔软, 采访Kent Conrad. - 合作申请饲料商店 为了保健理念。

我接受采访是我认真地相信康拉德'整个对医疗保健的知识来自 他的时间在由当地农村医院的游说者们对医疗保险偿还的变幻莫测,他访问了一个合作社的种子店,他发现农民愉快地聊天,他阅读了TR REID的悬崖票据(由他的员工编写)'很好但不是太复杂的书,专注于贝弗里奇v俾斯麦的区别 - 这是高中公民课程的东西。

然而,他能够在六个团伙中满足61次,这真的会在时间跑出之前得到它,而且他会做出政策!

你想知道为什么参议院应该被废除。

AHIP会议的抗议音乐

这比传统抗议者更有趣和更好的唱歌!给那个 AHIP将从公共选择中受益,我怀疑Karen Ignagni雇用了他们。看起来它发生在闭幕会议中 星期五的AHIP会议 虽然在这些会议中坐在许多会议中,但我确实需要告诉抗议者,这些论坛中没有策划。在其他地方发生了......

A little ain’t enough, or is it?

I'曾经如此埋葬在奔跑到健康2.0那些我没有机会加入关于国会的洪水的洪水,奥巴马的讲话,Baucus'账单中的几百个修正案,等等,等等,我的同事在THCB和其他地方都在细节中照顾好您。

但我以为我很快就会回应 今天的Wapo文章,其中erza klein 连接两个主题,而删除了两个重要的。他识别的两个是大多数美国人都没有看到医疗保健的成本。如果我们让他们全部写一张每年13,000美元的支票,他们会看到这个数字超过了十万美元,十年前,另一十年将是25,000美元,那么成本问题会更加真实。当人们意识到成本上涨时,它也会与访问问题相关联,他们(及其雇主)可以少得多。目前那些问题的问题都已断开连接。

这里的无知仍然是可触及的。我知道的人力资源exec
上周采访 与员工令人惊讶地发现
现在他是他自己的,他可以买家庭健康保险
加利福尼亚州每月低于500美元,这少于他的贡献
到公司计划。风险汇集,风险选择的概念,
不同的福利级别 他对他来说很清楚。而且当然
他的家人有预先存在的病情 政策可能会花费3,000美元或更多.

继续阅读…

采访:世界各地医疗改革的TR REID

TR REID是一个与华盛顿邮报的前对应者。他花了两年(部分资助了Kaiser Family Foundation的资助),看着世界各地的医疗保健系统,并在许多媒体场地上批评了很多媒体场地,如果其他地方可以覆盖每一半的成本,他们将如何做呢? 我有一个伟大的,而不是太长 采访他 last week.

他的书被称为 美国的治愈:全球追求更好,更便宜,更公平的医疗保健 和 here's an 面试 他作为前线的一部分's 生病.

很有趣我'从巴塞罗那发布这一点,西班牙希望我赢得了'除非我带着深夜桑格里亚州被带走,否则T必须使用医疗保健系统…

期待听到这一点…

老年人关心死亡板(显然),但通常 真的 关心药物价格和成本。 2003年共和国通过Medicare药物报道的共和党人的一部分是否认民主党人捆绑了老年人对普遍覆盖法案的药物保险欲望的能力。到目前为止,共和党人必须说最少的泥泞,以及普及覆盖是医疗保险接受者的好处 - 还是至少那些不关心他们的孩子或盛大的孩子的好处。

但有一个小伎俩。与Big Pharma的协议,其中HR 3200的一部分 将甜甜圈洞切成两半。这对老年人来说是真正的钱。

当削减到Medicare Advantage变得明显时,甜甜圈洞会影响更多的老年人,这些老年人现在正在获得医疗保险优势的好处,并且非常不知道是什么 即将发生 对这些好处, 根据这个最近的Silverlink /萨福克大学的民意调查。 (提示,许多优势计划将越来越大。

在这种情况下,知道账单中有一些东西有助于他们可能会改变一些老年人的思想。现在,Silverlink /萨福克民意调查没有为政府提供愉快的阅读:

该调查还对医疗保健改革进行了调查。尽管满意度高,但乐观较强的乐观程度,但近一半的医疗保险受试者(48%)表示,他们不相信奥巴马政府在医疗保健改革方面正在寻求最佳利益。剩下的是分裂的,相信政府的28%正在寻找他们,24%不确定.

We’除非是2016年,否则会在这里回到这里

I’一直有意思是一个常识帖子,指出,如果我们没有’t do reform now, we’LL最终成本接近每人30美元,而不是$ 15k,因为他们现在的$ 15k,而且反过来会意味着80–1 000万不保险,而不是50–我们现在有6000万, 当然,最终结果将是一个 看起来像通用汽车的医疗保健行业.

但幸运的是Joe Paduda刚给我写了帖子 added a date—go read at 管理护理事项.

这只是领导一个结论。卫生保健行业用蓝色狗更好地扣上桌子上,并在桌子上放了更多,他们现在可以随身携带。  此外,他们需要弄清楚某种方式来阻止在市政厅的疯子边缘并听 拉什·林堡从制作下一个最佳替代方案都没有做任何事情—这就是他们想要的。

否则对话他们’LL与总统和中国中央银行有2016年将非常令人不愉快。

既不快速也不容易

托马斯格莱尼

建立区域合作社的想法,先进作为奥巴马总统的公共计划选项的替代方案,引起了注意力,作为保证卫生改革立法的手段,载有一些改善全国卫生计划之间的竞争的手段。但该提案,这可能在公共计划选项和未经检查的私人市场之间作为“中间地面”具有肤浅的呼吁,而不是装备了一个公共计划将解决的关键问题。此外,最近的经验教导了这种计划的及时和有效的进入不太可能。

第一个问题是由消费者或其他群体组织的合作社是否可以有效地处理现有交付系统和保险市场的缺点。到目前为止,参议员康拉德推出的提案非常粗略,但是持怀疑主义的理由。有政府赞助计划的核心原因是允许医疗保险的行政结构效率和创新的支付实验来携带到私营部门。咖啡式不提供这样的优势。公共计划的第二个优势是,他们可能会凭借他们为私人保险公司避免方法发现一些方法的人的保险公司来实现一些讨价还价的杠杆作用。医院和医生将难以绕过市场,在市场上绕过如此重要的存在,从而可以对公共计划施加市场压力,以保持供应商和药品成本下降。是否愿意愿意承担涵盖这些个人或能够赞助创新的交付系统来治疗它们的作用,远非肯定。

无论如何,很难设想众多区域杂物,收集必要的数据,经验和声誉,以作为全国各地的主导医院和提供者团体的基准或配重。此外,关于咖啡糖独立和使命存在严重的问题。假设非营利性实体必然适用于公众的优势是错误的。不幸的是,我们对非营利医院和汉诺斯州的经验表明,他们可以轻松地说服与其他提供商一起使用,并且可能并不总是大力追求他们的慈善特派团。保持合作社的关注球将需要密切关注这些实体的控制和治理。

第二异议基于时间和实际考虑。我们有充分的证据来自我们对健康保险市场的经验,即建立有效的Coop-赞助计划不会轻易或快速地进入。很明显,新进入健康保险市场面临着一系列障碍。现有保险计划的主导和盈利能力证明了进入障碍的普遍性和程度。少数公司在全国各地占据最健康的保险市场,这些公司享有一致和强大的利润。经济理论旨在说,此类利润机会应邀请竞争对手渴望捕捉这些市场中提供的一些利润。

在保险专员调查中,在其各州的拟议合并中发现进入障碍的其他证明。例如,在宾夕法尼亚州,拟议的高标和独立蓝十字的合并将使主导的保险公司在两个大型不同的地理区域中组合。向国家提供的证据表明,区域和国家公司如Aetna和Coventry进入两个市场的众多企业已经证明是不成功的。专家研究表明,各种因素包括品牌忠诚度,难以保护医师和医院网络合同,监管和信息收集成本以及现任提供商的缔约方的缔约法,挫败入境。新成立的杂物需要获得专业知识和发展网络肯定会面临巨大的困难,穿透市场。

格林利教授 ’S是一个全国公认的医疗保健法和切斯特A.迈尔斯法律教授 和圣路易斯大学法律学院卫生法研究中心主任。托马斯格莱尼花了过去二十年来检查医疗保健行业的演变。 他也是一个常见的贡献者 健康改革表 这篇文章首次出现的地方。他最近对参议院的证词“竞争在医疗保健市场” may be found 这里 .

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