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标签: 制药

Will “Too Big to Fail”来到医疗保健?

经过 抢ert S. Galvin, MD

卫生保健的购买者,有组织的护理系统的长期支持者,正在观看在提供者之间的水平和垂直合并时的日益增长的报警。其他部门经验的买家了解,整合可以提高效率,质量和资本的产生,尤其是存在过剩的容量和丰富的废物。然而,他们同样意识到,“过度整合可能导致定价权力,缺乏竞争,以及挤出颠覆性的创新。

支付改革催化剂(CPR),代表大型雇主和公共医疗保健购买者的非营利性通过支付创新提高医疗保健的质量和可负担能力,召开了一个 提供商市场权力的国家峰会 6月11日TH. 在华盛顿的D.C.

在那里,国家的领先专家讨论和辩论如何在医疗服务提供者之间维持足够的竞争,以刺激交付和负担能力的改进。

参与专家表示,早在2006年,美国大都市统计领域(MSAS)超过75%经历了足够的医院合并被认为是“高度巩固”–一个持续的趋势。经济学家同意证据表明,高度综合的提供者可以大大提高价格。提供商领导人提供了对为什么进行合并的意见,包括满足融合和效率的需求,以抵消高度综合的健康保险市场,并有足够的收入投资于人口管理所需的IT系统和其他基础设施。

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其余的关于医院定价的故事

经过 大卫德尼岛

最近关于医院“价格”变异的Medicare报告并不是新闻。事实上,我想知道为什么有人(包括纽约时报和NPR)覆盖它,更不用说让它成为一个领先的故事。

正如您可能所知,Medicare报告说,用于特定治疗的医疗费用,如联合替代手术,从一家医院到另一家医院大大变化。 (这包括住院期间所有服务的费用,包括房间费用,药物,测试,治疗疗法等)医疗保健业务的每个人都知道收费不等于支付给医院的实际价格,而不超过汽车贴纸价格等于汽车买家实际支付的价格。除了过去三十年来,医院的差距大大超过(百分比)汽车的差距。这不仅仅是一个不间断的,这是一个古老的不间断。

所以记者试图给它一个新的旋转。一个角度涉及未经保险的,谁可能需要支付全额费用。我将在未来的博客中写下这一点。另一个角度是通过发布这些费用,Medicare将鼓励患者送到周围的患者。这是这个博客的主题。

我想告诉患者,他们可能需要支付自己的口袋的金额可能因下一个医院而异。但公布的收费数据用于计算零用券的计算是没用的;事实上,它可能比无用更糟糕。甚至纽约时报,被保险人的患者根据其保险公司与医院谈判的价格进行复制。这些价格基本上不相关。因此,一名患有低收费医院的患者可能会使较高的港口预付款,而不是访问高电荷医院的患者。这是一个垃圾拍摄。

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开放式露天调查:圣人大会的报告

经过 安迪·奥拉姆

超过四年大会, 贤哲Bionetworks. 在遗传研究和药物开发领域的领域绘制了思想家和行动。每年两天,会议地板由学术,制药,政府,非营利,生物技术公司和患者倡导群体的热切网络博士集团殖民–在这种紧身队列中,经常从一个域滑行到另一个领域的人。

一定的队列,当然,我们可以将这组与会者描述,分享,因为他们做了一项从多年的研究中汲取的语言,我们大多数人都不会理解。但这是一个社区吗?随着Sage Bionetworks让国会转到大会,将在次年进行测试。创始人斯蒂芬的朋友说,别人创造下一个大会,它的成功或失败将是一个冒汗和激情的衡量朋友和圣人的努力建立一个社区。

为什么读者应该在一个小精英中看到这种斗争,而不是点击下一篇文章?好吧,首先,如果你’在本月的48%的美国人培养处方药中的一项,您应该关注新的突破性药物会出现的地方。如果您访问该网站,因为您想要一个更响应的医疗保健系统,可以将患者匹配更快速和便宜的患者,认识到新方法非常重要,只要在发现新的治疗的系统的基础上。如果您只是对全球跨机构团队和宽松网络与公众联系专家的潜在潜在的潜在疑惑,那么这篇文章将提供见解。

大学教师’太近了,你不’t know what I have

在哪个朋友成立圣人的前提是,没有更多的合作和数据共享,研究和药物开发已经停滞不前,无法进步。因此,全部适当考虑最近的演示 圣人国会 在癌症研究项目和其他个人实验中,会议的真正主题是关于开源,使用社交媒体和众包的主题。这个社区的挑战–如果我们发现它确实成为社区–是分析和处理遗传研究和药物发展注入开放合作趋势的特殊挑战。

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Rob’练习管理的新经济学

经过 抢 Lamberts, MD

我的新做法是“数字”尽可能始终是我的假设。不,我没有进入泌尿科,我在谈论电脑。 [等待笑声缓和]

至少十年来,我使用了一个数字EKG和肺活量计与我们的医疗记录系统集成,采取数据并将其存储为有意义的数字,而不仅仅是Quiggly线条的图片(这就是Ekg的和肺活量测量的报告最多人们)。由于从EMR日早期显而易见,医疗设备和EMR系统之间的接口已经给出。我从未考虑过任何其他方法做这些研究,而且在没有强大的界面的情况下从未考虑过它们。

想象一下,当我被告知我的EMR制造商将收取750美元的令人惊讶的是,允许它的系统与他们的“批准设备”列表中的设备接口。现在,他们将第二个接口进行“折扣”到500美元,然后为我想要整合的每个额外设备进行250美元,所以我想我不应该抱怨。然而,我无法远离这个消息而没有像我被骗了。

刨刨 是为某人收取额外收费的做法,他们别无选择,只能得到。我需要一个实验室界面,而EMR供应商(不仅仅是我的,所有的主要EMR供应商)为实验室公司收取界面费用,尽管界面已经完成了数千次,但无疑是非常的良好的实施路径。这个人没有亲自伤害我,因为它是实验室公司(不露面的公司实体),必须将现金淘汰的第三方与我做生意。

在我的办公室做建筑,我不断担心被挖掘。当由于导管的不可预见的问题,施工成本的原始估计再次取代,我正在怜悯建设者。幸运的是,我想我发现了一个完整的建筑公司。也许我太无知了,知道我被过度充电,但我宁愿假设我的建筑商(我已经像这样更好)。

然而,考虑凿孔最终让我回到我对新练习的全部目的,以及让我离开的人离开了所有人都如此喜欢。如果人们在人们弄脏或不断害怕刨凿的情况下,那就是在医疗保健中。 继续阅读…

谷歌,整个食物,和… Big Pharma?

经过 Nadia Sawicki.


谷歌的非正式企业口号是“别无恶”。整个食物是一个财富500强公司,净收入为10亿美元,以致力于社会责任。两家公司都承诺在世界上做长期善,即使以短期收益为代价,而且两者都非常成功。

如果由于他们对社会正义和企业道德的承诺,公司可以盈利,为什么这种教义不能扩展到制药行业?总有一天,一家名为善意的公司可能会在资金的基础上达到财富500强,以改善医学获得,按照最高标准的研究伦理进行国际研究试验,从事孤儿疾病的研究,发布消极研究结果,及时发布消极研究结果。报告有关不利影响的信息,通常作为道德行业实践的模型。如果尚未探索此业务模式,则应。

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Don’与糟糕的制药相混淆了坚硬的科学

经过 大卫·谢伊斯威兹,MD

科学的一个关键课是对照组的重要性;我担心对生物野蛮行业的大量覆盖和讨论(其中我工作)忽视了这一课,而是造影(隐含地或明确地)行业行为与想象的理想化的完美标准的行为,并没有放弃行动在医学科学的背景下整体。

我欣赏行业的关键覆盖:记者应该始终保持高标准,接近令人惊息的新信息,而不是面临的任何东西。

然而,让我失望的是常见的,隐含的假设,即行业科学应该被视为一个特殊情况,而不是考虑在更广泛的当代研究框架内。我对经常假设行业科学家的行为比学术科学家的行为更令人怀疑,我特别感到失望;这让我作为一个神奇的,通常是自我服务的信念,现在已经提升到传统智慧的地位。

采取数据共享,今天新闻中的一个主题(并非常仔细地讨论 这里 经过 约翰·威尔银行,开放科学的大师)。虽然大多数媒体覆盖本主题(今天和多年来)的覆盖范围都侧重于行业研究的透明度,但我一直在参加年度 Sage Commons国会 自2010年成立以来(披露:我担任圣人的创始顾问,一个非营利组织专注于开放科学,由 Eric Sc​​hadt.斯蒂芬朋友),每年听证一次 令人难以置信的困难是让学术团体分享 彼此,有很多原因。 (看 在第一个圣人大会上的Josh Sommer josh Sommer的卓越谈判)。让科学家(或任何竞争人类的竞争人类)交换数据成为一个真正的问题 - 尤其是在临床数据坐下的高度监管环境中。

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伟大的芝士ecake抢劫

经过 抢 Lamberts, MD

在宣传和宣传和 纽约人写好的文章,Atul Gawande(我的医生之一写着英雄)谈到他对流行的餐厅,芝士蛋糕工厂的访问以及如何访问他对悲伤的医疗保健状态。

该链每年供应超过八万人。我描绘了从墨西哥的半冻结的甜菜沙拉,预先煮熟的面食和生产线Hummus,来自盒子的鱼类。然而,没有任何批量生产。我的甜菜是清爽和新鲜的,鹰嘴豆果,鲑鱼喜欢在我的嘴里。毫无疑问,我们订购的一切都更甜蜜,肥胖,比它更大。但芝士蛋糕工厂了解其客户。整个桌子很高兴(埃桑的可能除了埃桑,曾在他的夏威夷披萨中挑选洋葱)。

我想知道他们是如何把它脱落。我问其中一个芝士蛋糕工厂线烹饪了多少食物是原来的。他告诉我,一切都从刮刮胡子 - 除了芝士蛋糕外,这是来自加利福尼亚州卡拉巴斯的芝士蛋糕工厂。

那天我会来自医院。在医学中,我们也试图以合理的成本为数百万人提供一系列服务,并具有一致的质量水平。与芝士蛋糕工厂不同,我们还没有讨论如何。我们的成本正在飙升,服务通常是平庸的,质量不可靠。每个临床医生都有自己的做事方式,以及给定服务的失败和复杂性(更不用说成本)的失败和复杂性(更不用说的费用),即使在同一医院内,也可以在两三倍左右变化。

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令人敬畏的药物美制死亡笼匹配

经过 抢 Lamberts, MD

上周我有一个不寻常的要求。我已经写了一方的仿制药物(这已经是通用的几年),保险公司否认了处方。拒绝的原因:我必须先尝试一个品牌名称药物。

停止。再次阅读。他们不会让我为(更便宜)仿制药,因为 我必须先尝试品牌名称药物。 这与否定的原因相反,比规定的药物更便宜的替代品,以及我的知识,这是我第一次看到它像这样颠倒的,我一直在戒指持续的药物制质性死亡笼匹配的令人敬畏。我看到这一切都展开了。

这是发生的事情。

我不像许多医生和患者,通过使用药物素质对抗成本控制的想法。药物非常昂贵(不必要的昂贵, 正如我之前讨论过的那样),药物代表的先前强烈影响使许多医生快速跳跃最新和最大的药物。在练习的前几年,我自己做了这一点 - 在药物状物质的出现之前。

我们在新的NSAID,抗生素,胆固醇和血压丸上不断详细介绍。总有一个原因是最新的药物值得过于旧的药物(听起来很像花哨的智能手机,不是吗?),并且由于保险对品牌药物的支付相同,我经常受到药物代表的影响。

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初学者的临床试验

经过 朱迪石,MD

你有没有想过幕后发生的事情 - 新药是如何神奇地制作并带来的新药?我们将继续将神秘的临床研究和药物开发出来,并提供背景信息,以便患者和医生均可以为他们是否希望参加临床试验。

为什么要关心?

为了开发一种药物,从发现化学物质到到达药店,平均需要12-15岁并在临床试验过程中参与成千上万的志愿者(图1)。

很少有人参加临床试验 - 它甚至是 患有癌症患者的患者不到5% - 缺乏对过程的认识或知识。我们将详细介绍药物如何在以后的帖子中开发。

志愿者数量不足 是药物开发的主要瓶颈之一,将产品释放和对公众的有用性延迟。当然,如果他们有尚未治疗的疾病,那么许多人可能会遭受甚至死亡。因此,如果您想要新药,学习 - 并决定您是否希望参与进程。我有作为志愿者主题,研究员和倡导者。继续阅读…

制药,社交媒体& Common Sense

经过 Laurie Gelb.


由数字,Pharma的 用法 在驾驶公司,品牌和疾病管理目标中的社交媒体从未如此。但是,Pharma的Facebook,YouTube的频道和程序有多强劲, 推特 和 other networks?

考虑一下数字通信的几个表股:

  • 讲述整个真相,只有
  • 如果适用,公开评论,但警察垃圾邮件和滥用(现在是一个概念fb 强制执行 对于所有未达成的健康页面)。
  • 支持您构建您想要的品牌。
  • 分层消息,渠道和受众来支持该策略。
  • 发展和监控KPI,一些定性。这不仅仅是关于这笔钱。

现在考虑这些天的Pharma社交媒体内容的一些典型特征:

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