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类别: 医疗保健的业务

消费者在医疗保健体验上丢弃 - 成为谈话的一部分

由Karyn Mullins. 

消费者不再接受他们的医疗保健提供者的话。他们正在负责并领导个人革命,个人有权使自己受过教育的决定。

根据这一点 卫生保健 消费者洞察力& Digital Engagement 凭借二进制喷泉,领先的在线信誉管理平台,51%的人通过在线评级,审查网站和社交媒体分享他们的个人医疗保健经验。

一旦共享,此信息立即可用 全部的 只需点击按钮即可。人们正在充分利用这一点。事实上,80%的受访者 2018 CustoMer. 医疗保健体验趋势 博伊莫公司的报告已使用互联网在过去的一年中进行医疗保健相关的搜索。另外81%表示他们读到关于提到提供商的评论。

消费者对详细的,个性化体验的可用性可以制造或破坏医疗销售公司。不幸的是,如果这些趋势未得到适当的解决,全国各地的医疗销售团队会感受到影响。

通过进一步赋予公众权力,医疗销售领导人可以为其团队提供所需的工具在该领域所需的工具。就是这样:继续阅读…

对毒品危机说不

By Brian Klepper.

最近 散文,Vivio Health的首席执行官Pramod John指导我们通过四种合理的药物政策变化,并支持可能使毒品价格更公平的理由。阅读通过它,一个人受到药物制造业对政策影响的影响的大小,深刻地受益于美国购买者的深刻费用。正如约翰先生所指出的那样,美国拥有世界唯一不受管制的药品市场。我们创建了一个安全的港口条款,允许和保护药房福利经理等不必要的中介机构。我们创建了使用纳税人的机制来利用药物发现,但随后专门汇集到商业利益的财政利益。并且我们有容忍的价值定义 - 以大多数人受益于药品制造商 - 现在主导我们定价讨论的扭曲定义。

这种机动的力量很清楚 卫生行业收入与收益的统计数据. AXIOS分析 2018年第32季度112公开交易医疗保健公司的财务文件表明,全球盈利500亿美元的收入为6.36亿美元。其中一半利润由10家公司控制,其中9家是制药公司。药物公司在该季度收集了23%的收入,但保留了63%的利润,这意味着药物部门占整个医疗行业盈利能力的近三分之二。换句话说,药物行业收获了两倍的行业合并的利润。

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与医疗保健有关的公私伙伴关系可能会成为2019年的常态

由玛丽斯科特纳博克 

美国在世界上排名第一,为医疗保健支出作为GDP的百分比。这听起来很棒......但是,例如,德克萨斯州在谈到性能方面只在全球范围内排名。这是因为获得护理。

该国的医疗保健排名可能会在美国的673家农村医院变得更糟。这是发生的事情:需要关心的是可用的资金,特别是对于公立医院的需求。必须做些什么。

如果公共资金不再可用,则可以以多种方式获得替代资金。访问替代资金的最简单方法是通过公私伙伴关系(P3)参与。但是,可以从其他来源找到公立医院,医疗诊所和大学医疗中心的替代资金。当私营部门投资者,大型股权基金,养老金计划,资产回收和EB5计划都准备投资公共部门项目时,寻找资金并不是问题。

搬到P3医疗保健模式将允许医院确保立即进行资金,并在转移所有风险时使用私营部门专业知识和最佳实践。医疗保健P3的发射也将确保新的建筑,新的工作和数百人的人民额外的医疗选择。
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MSSP为医疗保健成本控制没有银弹

但ACOS可以为基于竞争的更加重要的成本削减来铺平道路。

由肯特里

Medicare.共享储蓄计划(MSSP),是 最近透露,2017年达到了3.14亿美元的净储蓄。虽然这一胜利,这一胜利代表了2017年在Medicare的圆润错误,并且远远低于该年度Medicare支出的增长。它还遵循MSSP两年的净损失,因此对于任何人声称该计划取得成功,这显然很快就会太快。

对负责任的关怀组织(ACOS)也是如此。在MSSSSP中收到的472个ACO中的约三分之一 共计7.8亿美元 2017年医疗保险服务中心和医疗补助服务中心(CMS)的共享储蓄,占该计划的总储蓄近11亿美元。另一个MSSP ACOS没有,因为他们没有省钱,或者因为他们的储蓄不足以使他们有资格获得奖金。尚不知道有多少人 838 ACOS. 2016年与CMS和/或商业保险公司合同,削减了健康支出或多少。众所周知的是,采取财务风险的组织具有更大的激励,以降低成本而不是那些没有的动力。 不到五分之一 MSSP参与者今天在这样做,但是 所有ACO的一半 至少有一个包括下行风险的合同。

由于ACO获得更多经验并扩展到财务风险,因此可能会产生更大的影响。事实上,2017年收到MSSP奖金的ACOS往往是那些拥有的奖金 参加了该计划 更长的迹象表明经验确实有所作为。

然而,他们自己的Acos永远不会成为银弹,最终杀死了控制的健康支出。首先, 58%的ACO 由或包括医院的领导,没有真正的激励措施削减付款人的成本。即使有些医院获得MSSP和/或私人保险公司的份额,那么与他们可以通过填充床而不是清空它们而产生的收入仍然是一桶。所以医师LED ACOS是不是很奇怪 通常更有利可图 而不是医院的那些赫。

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AI Doesn’t Ask Why —但医师和毒品开发商想知道

由David Shaywitz MD

最后,我们似乎是在偏离最早阶段的阶段的门槛,由总是繁琐的“意志Ai取代医生/药物开发商/职业X?”讨论,并准备进入更加考虑的“AI将有用的谈话?” “实施的主要障碍是什么?”

正如我在药物发现和医学的观看这种演变,我来欣赏,除了经常考虑的许多技术障碍之外,还有一个批判性概念障碍 - 威胁一些基于AI的方法可以对我们构成。 “解释性模型”(由医师 - 人类学家亚瑟克莱因曼开发的构建,并迅速解释 Namratha Kandula博士 这里):我们需要在机械地连接有形观察和结果的模型中地进行我们的思路。相比之下,AI经常涉及不可察觉的观察,以便以不受欢迎的方式对机制无巨大忘记的方式,这是通过明确地从基本科学理解中显式切断效用来挑战医生和毒品开发商。

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健康计划创新得到了一个‘New Look’ | AHIP’s CEO Matt Eyles

“我不知道他们所做的事情会像它的潜力一样变形,而且它会花时间。我不知道他们要去了‘all-of-a-sudden’跳跃青蛙在几十年来健康计划一直在做的所有事情。我认为他们会知道这真的是复杂的东西......“ 

健康计划创新今年得到了改造。曾经看起来像基于价值的护理模型和远程医疗访问已经改变了什么。健康计划创新是性感 - 大美元M&像CVS-Aetna和Cigna-Expresscripts这样的交易,寻求压平业界。同时,像Amazon-Berkshire Hathaway-JP Morgan一样的品牌合作可能证明,支付模型创新是意外的“标签意识”。

那么,健康计划如何处理这一令人惊讶的新外观?健康技术初创公司现在应该现在做的创新投资吗?

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上个月在伊斯达尔博士肿瘤学

Bishal Gyawali MD

我太久了vu

我读 那个报告 “新”乳腺癌药物的3次RCT,但我有这种感觉我已经读过这一点。后来我意识到这确实是一种新药的新试验,但我已经阅读了 一个非常类似的报告 一个非常类似的药物,结果非常相似和结论。这种新药是一种叫做Talazoparib的PARP抑制剂,DEJA VU与在同一患有BRCA突变的先进乳腺癌患者的同一患者患者中检测的另一种叫做奥拉帕里布的PARP抑制剂药物。控制臂相同:医生选择药物,除了医生不能选择在该患者人群(卡铂)中最有效的一种药物。结果几乎是相同的:这些药物改善了无进展的存活,但没有改善整体存活。在 另一个评论当它去年发布时,我已经提出了有关控制手臂,终点和数据质量的一些问题。目前的Talazoparib试验与Olaparib试验类似,您可以用“塔拉帕里布”在“Talazoparib”中替换“奥拉帕里布”,评论和所有陈述将保持有效。

半满半空玻璃的肿瘤型

PARP抑制剂Olaparib和Niraparib也基于无进展生存期(PFS)的改善,在没有改善整体存活(OS)的情况下,也基于卵巢癌被批准。如果药物没有改善操作系统,但仅仅改善PFS,还应该提高生活质量,以证明其使用。根据两份新报告,这些药物似乎没有提高生活质量。这 尼拉帕里布审判 报道,患者能够在治疗期间“维持”它们的生活质量 olaparib试用 据报道,奥拉帕里布对生活质量没有“显着不利影响”。我发现这是一个卓越的药物,不能被证明是为了提高生存的毒品被引人注目,因为没有显着恶化的生活质量......每月10,000美元!

识别出这些药物被视为对安慰剂的维护治疗也是重要的。如上所述,用于“维护疗法” 在本文中, 仅改进PFS不是一个重要的端点。这就是为什么我对此也不兴奋 Sorafenib维护的新试验 在卵巢癌中。药物必须非常无效,不能改善PFS作为对安慰剂的维持治疗。
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我们知道我们必须解决健康的社会决定因素。怎么办?

由Rebecca Fogg.

在这个月的中期选举的升级中,医疗保健似乎只是影响美国人的投票的许多燃烧的政治问题之一。但深入研究几乎任何问题 - 经济,环境,移民,民权,枪支控制 - 你会发现影响人类健康的情况和事件,往往导致深刻的身体,情感和财务困扰。

证据表明,将移民儿童与家人分开可能导致 持久的情绪创伤。枪支暴力和恶劣天气事件摧毁生命和财产,并造成危险的生活条件。结构种族主义已挂钩 健康不公平例如,住房歧视导致在邻近的黑人买家和租房者的围绕,居住在贫瘠的生活条件下。该清单继续,通过每个这样的经验,受影响的个人,他们的亲人,他们的社区隐含地学习,卫生保健提供者长期以来,即健康状况取决于远离或质量的保健。

一些最有影响力的因素被称为 健康的社会决定因素,他们包括教育,移民身份,进入安全饮用水等。如果我们要减少我们国家健康状况不佳的非凡人类和经济成本,社会和行业必须合作解决这些问题。幸运的是,许多提供者都接受了挑战,并以无数,创新的方式解决它。
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4个迹象,中断正在加速医疗保健交付

由Rebecca Fogg.

几乎没有一天,我没有阅读与医疗保健交付相关的“中断创新”一词。鉴于我们昂贵,浪费的,在某些情况下,这可能看起来很好看起来很糟糕的传统交付模式是令人追随的转型需求。但是,该术语经常误解了 任何 创新代表行业现有最佳产品的激进偏离。事实上,它实际上具有一个非常具体的定义。

破坏性创新 是创新通过引入简单,便利性,可访问性和可负担性改变现有市场或部门的现象,在那里复杂和高成本已成为现状,最终完全重新定义行业。它在家庭娱乐中的市场播放到牙齿美白,它可以通过使提供商的护理流程以及个人自我保健制度更轻松,更昂贵的昂贵来使医疗保健交付更加有效。反过来,这会随着时间的推移而减少对更多,更昂贵的干预的需求。

不幸的是,卫生保健部门出现的中断缓慢。它被更广泛的医疗行业的独特结构挫败,这往往优先考虑商业保险公司和大型雇主的需求(谁为 consumer 关心卫生保健消费者自己。它还将甲板堆积在颠覆性的企业家身上,因为建立的提供商有效控制专业的许可要求,以及(以及保险公司)访问患者&主要送货伙伴。

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第2部分:绕过先前授权

由Niran Al-Agba,MD

几周前,我看到一名患有耳朵感染的年轻病人。这是八周的第四次访问,因为感染已被证实抵御到目前为止规定的升级系列抗生素。是时候带出较重的击球手。我规定了环丙沙星,抗生素很少用于儿科,但对某些耐药的儿科感染有效。

患者在国家医疗补助保险和所谓的先前授权,或PA,用于CiProfloxacin。由其他文书制品组成,即医师在药剂师可以填补某些药物的处方之前填写医生,PAS沸腾到了保险公司实施的另一种成本削减的措施,以在患者和某些昂贵的药物之间站立。

PA过程通常需要48-72小时,即使医生表现出无可否认的药物的药物需要不可否认的医疗需求,也不少常见。

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