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类别: 医疗补助

自经济实惠的护理法案以来,我们在储存以获得最大的改变。这里’s Why.

由Logan Cho.

Covid-19 Pandemic一直是骚扰,并且持续时间超过我们许多人都预测。虽然我们的媒体已被淹没在死亡人数和经济萧条的更新,但在Covid-19时代,医疗保健的谈话很少。我们询问我们何时听到死亡的第一个问题:是covid吗?我们已经成长为预期死亡的主要原因是冠状病毒。但Covid-19的影响将超越个人,影响我们的医疗保健系统的基本和持久的变化。

到目前为止,很明显,公共卫生后果往往远远超出了病毒的身体影响。社会孤立,经济萧条,失业,飙升,并授权关闭都为我们所面临的逆境做出贡献 - 尽管爆炸性的,永远存在的大流行的社会政治气候是杀人的 黑人美国人的速度几乎是白人的三倍。 这种困难可能持续数月。

最近 Kaiser Family Foundation出版物 发现,由于大流行,一半的公众已经跳过或推迟了医疗保健,其中四分之一报告了较差的健康状况。其中许多人不打算在未来三个月内收到他们需要的护理。公众同时报告心理健康下降。此外,超过30%的人表示他们难以支付家庭费用,如食物,租金和药物。黑色和西班牙裔人群中,这些数字是不成比例的损坏。

在一起,医疗保健难以进入,心理健康恶化,贫困,恶化的营养权恶化,以及其他挑战呈现黑暗,即将发生的风暴。癌症,糖尿病和其他慢性疾病都将在大流行后饲养未经处理的头部。因此,社区和政策制定者必须迅速和果断地行动,不仅愈合,而且愈合,而是一个磨损的社会面料。

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危险!课程修正警报!

乔花

在民主辩论中对医疗保健的热点:他们’re doing it wrong.

医疗保健不是在民主候选人之间进行选择的理由。 

他们都是为了更大的访问,并以某种方式覆盖每个人,这很棒。 

他们的计划都不会成为法律,但如果他们当选,这些计划将成为一个长期的讨论和立法斗争的起点。他们的计划(比如说,Buttigieg或Biden和Warren或Warren或Sanders)的差异更像是他们对治理的一般态度的迹象,而不是我们最终的概要。

民主党人专注于覆盖范围,特朗普是成本的。 

大约90%的美国人已经拥有了某种覆盖范围。民意调查显示,医疗保健是选民’#1优先级。更密切地阅读民意调查’ll see that it’s healthcare 成本 特别是他们担心。

民主党似乎假设延长更多政府控制将导致成本较低。这是高度辩论的,魔鬼’在细节中,我们过去的历史就好,但不是很好。 

另一方面,总统可以制定柔软的声明并发出似乎打算降低成本的行政订单,并且实际上可能。它’非常有质疑他们是否会有效,或者随时有效。尽管如此,他们仍然是一个良好的头条新闻,他们特别为狐狸的集会和良好的谈话点做好掌声。

但是,普通选民女士将听到特朗普非常关注降低其实际成本。民主计划所有声音到无情的耳朵(这几乎是每个人,而是像你和我一样的政策胜利),因为他们实际上会在带走90%已经以某种方式拥有90%的保险时会增加成本。

要照顾好每个人是很重要的。但民主党人允许这是一个错误,让这成为一场比赛 成本和覆盖范围。选民’真正的#1关注是关于 成本, not coverage.

乔花在医疗保健世界中有40年的经验,并成为在美国和世界各地改变系统的深势思想领导者。

现在比以往任何时候都更加,医疗补助扩张的情况

Sam Aptekar.
Phuoc Le.

由Phuoc Le,MD和Sam Aptekar

另一天,我的一位朋友告诉我,“我们已经看到我们被保险的患者人口在奥巴马拉的几年内从15%到70%。”作为中西部的初级保健医生,他在一个城市内部诊所工作多年来,供应贫穷的社区,其中许多人也患有精神疾病。在经济实惠的护理法案(ACA)之前,诊所不断努力在经济上留下漂浮。患者经常会被送到急诊室,因为诊所无法提供一些最简单的医学测试,如X射线。现在,随着他的大多数患者通过医疗补助扩张计划保险,诊所已经提高了其职员配置和辅助服务,使他们能够提供更好的预防性护理,然后减少昂贵的ER访问。

从1965年建立的医疗补助是该国首先为低收入人员提供的联邦政府资助的健康保险计划,州政府只需要覆盖最贫穷的公民。在ACA之前,有些 4700万美国人 没有保险,因为他们的收入超过了医疗补助资格的国家确定的基准,并且他们通过私人市场赚取的时间太少而无法购买保险。

ACA通过授权使各国将其收入要求提高了美国医疗补助的收入要求,以138%的联邦贫困线(每月约1,330美元),并且有希望联邦政府将涵盖成本。但是,在 2012年决定,最高法院将其留给各国决定是否希望增加医疗补助资格。如果他们同意采用医疗补助扩张,联邦政府提出的是2014年的100%的成本增加,90%到2021年。

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健康2分00,第73集|合并,医疗补助,& Money

今天在2点00,杰斯和我通过往往的六个问题的力量。在这一集中,Jess向我询问了柬埔寨健康解决方案和蓝十字网站之间的合并,亚历克斯·亚历尔被众议员烧烤。Joe Kennedy关于医疗补助工作要求,Omada Health添加连接的血压和葡萄糖显示器,23andme’S新型2型糖尿病易感测试,并由Akili互动和地图健康管理提升。 -Matthew Holt. 

有美国医疗保健支出终于稳定了吗? 2019年的展望

由Etienne Defarges. 

2017年美国卫生部和人类服务部(DHHS)的统计数据出来,并有一些好消息:卫生保健支出的年增长率降低,自2013年以来是最低的 3.9%-它是 2016年4.3%和2015年5.8%。坏消息是,我们的医疗保健成本增加仍然远远超过通货膨胀,我们花了 3.5万亿美元 在这个区域,或 17.9%的GDP。美国人花了 10,739美元 在2017年的医疗保健上,我们直接经济竞争对手的两倍多:这种人均医疗支出 日本4,700美元;德国5,700美元;法国4,900美元; U.K $ 4,200;加拿大4,800美元;平均平均5,300美元 据Peterson -Kaiser卫生系统跟踪器来自Kaiser Family Foundation和经合组织数据,对于十几个这样的富裕国家。与我们相比,在医疗保健上支出近五分之一的GDP 9-11% 对于其他大型发达经济体(在中国少得多),就像在经济竞争力方面绑在脚踝上的链条一样。

2019年2019年是我们的医疗保健支出实际上减少的那一年,或者至少增长速度较慢,而不是通货膨胀?或者我们会看到医疗保健消费者的成本上涨吗?

为了回答这些问题,我们需要在美国最大的医疗保健领域更详细地了解更多细节,最近还需要长期花费这些领域的趋势。使用DHHS的年度统计数据,我们可以比较在六十多名关键医疗保健类别中消费的增长,并在过去三年和过去十年中的增长。在过去十年中,自2007年以来,这些成本总量增长了52%(来自 $ 2.3t至3.5t人均41%(来自 $ 7,630至10,740美元)。

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扩大医疗补助的净效应

由Saurabh Jha Md 

扩大医疗补助对整体医疗保健成本和急诊室使用的效果是什么?这类问题可以’通过观察性研究轻松回答,需要随机对照试验(RCT)。但一个rct ison’易于执行。然而,几年前在俄勒冈州的俄勒冈州的扩展情况下发生了一个自然的RCT,并且资格被彩票系统视为。

在这一集的射击线上,Saurabh Jha(@roguerad.)向凯瑟琳巴克教授,哈里斯公共政策院长和哈里斯公共政策学院的院长以及俄勒冈健康保险实验的主要调查员致辞。

倾听我们的谈话 这里 在放射学射线播客。

Is CareMore Health’S人口健康管理模式破坏了吗?

由Rebecca Fogg. 

由美国人对更好的慢性疾病护理和保险公司的迫切需要从服务费用到价值的付款,人口健康管理的创新正在加速卫生保健行业。但这几乎没有新的, Caremore健康是最近收购公开贸易保险公司的金融,已经在二十年多十年后的趋势的先锋。

Coremore Health提供协调,跨学科护理到九个州和华盛顿的初级保健医生,D.C.CARCAPS包括在Caremore的护理诊所的门诊基础上提供个性化预防和慢性病管理服务和教练。它还包括通过Caremore“扩展名人”和案例管理员来监督,通过Caremore“扩展名人”,并确保患者住院前,期间和之后的提供商和护理地点有效协调。

大多数科雷莫患者都被医疗保险优势或医疗补助所涵盖的 公司报告的结果, 以及ASA 英联邦资金分析,表明患者以患者为中心,基于关系的模型导致较少的急诊室访问,专业访问和住院,用于覆盖人口的细分。他们还建议它导致其运作市场上的可比计划的成本效率。

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医疗补助扩张是证据证据卫生政策辩论违反政治分歧

Joe Molloy,健康政策,国会扁平

由乔·家乐馆 

在全国各地的密切中期种族的所有谈话和潮汐中,医疗补助扩张的选举日都有巨大的结果。三个州 - 爱达荷,内布拉斯加州和犹他州的投票倡议批准该政策。

最重要的是,在堪萨斯州和缅因州,否决了过去政策的州长被候选人取代了承诺制定它的候选人。

这显然是医疗补助扩张的支持者的好消息,以36日牢固的扩张国家的总数。

问题是什么?

在爱达荷州,扩建投票倡议旨在为六十五岁以下的个人提供保险盖,其收入低于联邦贫困水平的138%,谁没有资格获得任何其他国家保险。

在爱达荷州的医疗补助者中,国家代表性佩里共和党和坚定特朗普支持者的国家代表性。多年来,她多年来试图通过国家立法机构推动扩张,而是从议院领导人面临抵制。

爱达荷人的情景适用于犹他州和内布拉斯加州,投票倡议是由广大共和党和居所领导者的强烈反对所必需的。在犹他州,扩张的反对者认为,该倡议将破产国库。在内布拉斯加州谨慎违反国家方案的联邦政府筹资,并宣布,往往的国家政府在没有适当的过渡机制的情况下忽视或忽视支持国家方案。

但是,难以讨论医疗补助将释放国家政府在地方保险方案中投资的资源,并且联邦政府法律义务支付90%的政策费用。

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关于解决差异道路的事实,结论和更多问题

斯科特库克博士

我们测试了是否可以在医疗保健交付改革中利用新的支付机制,以减少健康和保健差异。这是我们发现的。

首先,有事实不容忽视:

#1:与私人保险的儿童相比,医疗补助国俄勒冈州农村的儿童遭受了更多的健康有关的牙科挑战,包括痛苦,全身的健康问题和对他们的教育的破坏。优势牙科,国家最大的医疗补助服务提供商,决心做出一些事情。

#2:与私人被保险的妇女相比,纽约市医院的新母亲在纽约市医院的药物不太可能有产后护理。因此,他们错过了一些健康状况的评估和筛查,其中一些可能导致整个生命中的慢性健康问题。对于许多女性来说,产后访问是在持续的医疗保健中吸引他们的几个机会之一。 ICAHN医学院和西奈山卫生系统的供应商和护理团队希望了解增加产后访问率的目标。

#3:在Fairfax县,三个县资助的安全净诊所服务的弗吉尼亚州,多种族和多民族人口不太可能获得典型的高质量护理,为高血压,糖尿病和宫颈癌筛查提供与他们的西班牙裔同行相比。社区医疗保健网络的提供者和团队正在前进以解决问题。
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2点00第55集的健康

我们错过了做一个欢乐时光的机会 2分00的健康 在波士顿的关联健康(但是让我们是诚实的,那些通常不是健康和技术中最具易行的信息。加入 Jessica DaMassa 因为她得到了 我的 从#S4PM的活动开始,我遇到了一些令人难以置信的人,包括帕蒂布伦南和道格林赛,他谈到了他们用医疗保健知识的经验(部署并创造它!)。 Danny Sands和E-Party Dave甚至在那里进行了音乐表现,唱关于E-Patter Blues。 Susannah Fox,Don Berwick,Don Norman在Connected Health 18,展示了他们的新倡议L.a.u.n.c.h.我甚至采访了Jesse Ehrenfeld, 选喜 AMA,他对他的谈论AMA刚刚发布的数字健康戏书。一家公司注意到这一点不是#Chc的健康,刚刚筹集了300亿美元。奉献正在寻找建立一个更好的Medicare优势“payvider”对于老年人。如果你有兴趣 公会诗句 会议授权并参与女首席执行官和联合联合国, 加入我们在旧金山10月26日至27日, smack.health. 正在赞助女性的健康房屋– 马修霍尔特

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