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你的药物即将获得更昂贵的

华盛顿邮报 最近由Marlene Cimons,Medicare D药计划入学率进行了一篇文章。她已故的父亲一直是药剂师,在她成长时他拥有一个药房。她认为光顾邻里药店而不是一个大链药剂,这将是怀旧的。她在她的首选药房网络中找到了一个邻里药店,并在那里进行处方转移。然而,她被惊呆了,但是,当应该只需要30美元的处方,只有3美元的共同薪水才为58美元。

当她询问药房声称它站在她的特定处方失去了金钱。谁知道;也许它的利润率并不像药房认为应该是那么高。为了填补她的处方,药店基本要求她愿意支付额外的55美元,而不是规定的合同协议。当然,这违反了合同,药房与她的Medicare D部分计划签署。药房与她的药物计划签署的协议并不允许它在没有她处方的情况下任意收取更高的价格和牧师的价格。

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这是麦克拉的烂摊子

Macra(Medicare Access和Chip Reaworation Action)是一团糟。理解是非常困难的,它是基于违反顽强和研究的假设,并且它可能提高成本。

Medicare. Payment咨询委员会(Medpac)永远不会说我刚才所说的,但Medpac肯定了解Macra的缺陷。 Medpac的成绩单 2015年10月8日 and 2016年1月15日 会议表明,成员和工作人员认为宏观的实施艰巨的障碍。但这些成绩单还表明METPAC不会告诉国会重写或废除Macra。相反,证据表明Medpac会迷你言语。它看来MEDPAC将发送CMS和国会一些愿望打扮成“原则”并在提供更有用的建议之前等待Macra的不可避免的失败。

在我试图解释Macra之前,让我首先通过引用四名委员来传达Macra的思想致力于麻木的复杂性。下面的每个陈述后跟委员会的姓氏,遵守它的姓氏,日期所做的日期,​​以及出现了该语句的成绩单的页码。

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是色情制作创造公共卫生危机吗?

飞行Cadeucii.好吧,它不是Zika,它不会杀了你,但是正在讨论色情内容 - 作为一个公共卫生问题,甚至是“危机”。

对此索赔的路径是漫长的道路,多年来缓慢燃烧。最近几个月被踢进了更高的装备:(a)一个州的立法行动;(b)一个集团 时间 杂志(4月11日问题);(c)a 华盛顿邮报 通过反色情倡导盖皮点的op-ed片; (d)对此的回应 大西洋月刊; (e)出版两本书,这些书籍讨论了色情和新的性别文化对青少年女孩的影响 - 美国女孩 - 社交媒体和青少年的秘密生活 由Mary Jo销售和 女孩们&性行为复杂的新景观 by Peggy Orenstein.

立法行动发生在犹他州。该国的共和党主任代表院代表成为全国第一个通过宣布色情“一个公共卫生危害的决议,导致广泛的个人和公共卫生影响以及社会危害。”日月和她的反色情十字军想要举行争夺其他国家。

观看这将很有趣! (双关语。)

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再次制作药

年度榜首学院会议 倡导“正确的”患者护理,如“正确的行动”。但“右”和“左”的政治含义也回声,听起来像保健版本的唐纳德特朗普和伯尼桑德斯道德交流的荣耀要求。

今年会议的计划在芝加哥举行,敦促与会者“收回健康”;“你几乎可以听到一个王星人,“再次制作医学!”在开放地址,研究所的高级副总裁Shannon Brownlee宣布,“我们被派对出于共同的道德目的感,以及美国医疗保健国家的共同愤怒感。”这种愤怒的目标是“我们”需要收回医疗保健来自“Pharma,Biotech和设备公司...... [世卫组织]的非法销售产品。”

还有一个小人, 非常精心定义。这将是“过度兴奋和过度处理的文化...... [那]伤害患者,临床医生和社区。”了解?虽然Brownlee很受欢迎的2007年书, 过度处理,反复强调滥用服务费用,莱尔斯研究所的名称创始人及其总统是学术医生。因此,负责和经常从过度处理中负责的医生和医院神奇地成为“文化”的一系列受害者。

尽管如此,研究所的工作庆祝并突出了一系列令人印象深刻的个人,以努力为每种可以想象的“正确的护理”而努力工作。有博士 Jeffrey Brenner,Camden,NJ家庭医师 他的悲惨,数据驱动的努力代表穷人和病人的描述带来了一个站立的ovation。和博士 Joanne Lynn.,长期倡导者为虚弱老人解释为什么 Medicaring. 混合医疗和社会服务的社区模式是脆弱的古老和他们的家人真正需要的。

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唐吉诃德和健康专业人士的无尽任务

屏幕截图2016-04-20在11.55.00 AM

4月22日标志着400TH. 曾经生活过的最伟大的小说家的死亡周年纪念日,米格尔德塞特里斯。虽然这一天会被大多数医生闲暇,但事实上,许多人应该注意。为什么?因为他的生活和工作都可以作为各地卫生专业人士的灵感和恢复力的重要来源。

在2002年诺贝尔研究所 民意调查,世界上100名最受欢迎的作家名称为他 唐吉诃德 最大的小说,有史以来最近的竞争对手 - 狄更斯,托尔斯泰和乔伊斯的影响 - 超过50%。说宣布结果的总部法官,“如果你死在你死前有一部小说,那就是 唐吉诃德。“

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为Macra 1.0准备您的组织

飞行Cadeucii.这是什么 Medicare. Access和Chip Reawrorization Act(Macra),2015年签署法律,为医疗保健组织和提供者的意思?在HIMSS 2016年,CMS临床标准和质量总监,Kate Goodrich,MD,MACRA的目标:“拥有一个单一的统一计划,灵活性。新的基于优点的激励支付系统(MIPS)将提供灵活性,而不是单尺寸适合所有计划。新规则将 补偿 基于四个因素的医生。“

卫生系统仍在等待有关所提到的“四个因素”的额外细节(在“MIPS”下列出了本文“)或CMS如何奖励提供商来提供更好的照顾。我们意识到Macra的一般结构,但仍在等待明确界定的规则和规定。在此之前,难以评估这项新法律。

尽管卫生系统目前正在等待期间澄清有关拟议的Macra法规的细节(2019年主要影响),Macra的基本年可能是2017年 - 2017年即将到来。本文概述了Macra及其卫生系统应该如何为Macra做准备的指导。

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新资金会改善阿尔茨海默’s Dementia Outcomes?

阿尔茨海默痴呆症死亡率在美国增加,而心脏病和癌症死亡率最近至少减少了25%。1  新的心脏病和癌症治疗经常制造头条新闻。然而,阿尔茨海默治疗的评估是剧烈的:“...目前没有治疗这种进步脑障碍的过程,“[原始斜体]所以在2014-2015阿尔茨海默病进展中所载的国家老龄化学会(NIA)。2

奥巴马总统于2011年签署了国家阿尔茨海默氏症的项目法,目的是达到2025年的有效治疗。现在 五年后, Clinicaltrials.gov. 列出美国招聘科目的120名阿尔茨海默药物试验,每年有近50,000名新患者。心脏病有近800种药物试验,而成年癌症列出了近4000次药物试验。

疾病中的临床研究努力被相关的临床试验出版物的数量反映。我们审查了PUB MED数据以及美国死亡率统计数据,以表明这些措施对阿尔茨海默病,心脏病,癌症和六个死亡原因的措施的并置,(图1)。3,4  

在2000年至2013年期间,美国疾病死亡率的减少与除阿尔茨海默氏症外的每种疾病中进行的试验数量成正比。阿尔茨海默病是一个重要的异常值,因为死亡率正在增加,而同行评审出版物的数量落后于其他条件。

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为什么我离开了我的制药赞助的学术研究演出

飞行Cadeucii.不久,我离开了一个药物赞助的研究项目。我基于我在十年前出发的事情离开。我以为是时候分享了这一集的时间,并且鉴于将注意力所带到医生利益冲突(以及年度 打开付款 审查和争议时期接近)。

当我完成培训时,很少有文档练习医院医学 - 甚至知道一词的医院医院意味着什么。几个前瞻性医疗中心搭配了他们的货车到医院模型,如一些精明的信息技术和人员的公司。

然而,很少有医疗保健玩家以制药行业的严肃时尚拥抱医院运动。他们意识到医院在集中地点内在大量的狭窄的产品中规定了一支狭窄的产品。制药部门的较高UPS在指导REPS我们的方式方面得到了益处。

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联合委员会止痛标准:五个误解

baker_david_275.在今天的处方阿片类疫情的环境中,每个人都在寻找某人责备。通常,联合委员会的痛苦标准承担责任。我们鼓励我们的批评者来看看我们的确切标准,以及我们标准的历史背景,以充分了解我们的认可的组织需要做些什么来对疼痛做些什么。

联合委员会首先建立了2001年止痛评估和治疗标准,以应对痛苦危险的普遍问题的国家兴起。联合委员会目前的标准要求组织建立有关止痛评估和待遇的政策,并进行教育努力,以确保合规性。标准不需要使用药物来管理患者的痛苦;当药物适当时,标准不指定应规定哪种药物。

我们的基础标准非常简单。他们是:

  • 该医院教育所有许可的独立从业者进行评估和管理疼痛。
  • 医院尊重患者’对痛苦管理权。
  • 医院评估并管理患者’s pain.

在组织政策中应解决的要求包括: 

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超越炒作山谷和绝望的高原

屏幕截图2016-04-18在9.23.55 AM

我无法让丹里昂出来。

里昂是作者 扰乱,嗡嗡声的新书关于诅咒五十岁的技术作家在毫无理辩生地倾倒在梅花作家时会发生什么 新闻欢呼 并在Hubspot销售营销软件的白热波士顿启动时作为“内容生成器”。

为了创造“假史蒂夫乔布斯”博客而闻名,最近为他在写作团队中的工作而言,为HBO陷入僵局 硅谷,里昂对荒谬而闻名和他的序言(摘录 这里) - 在HUBSPOT进行他的初步体验 - 是技术启动文化的笑声。

然而,娱乐活动只持续几章(在这方面完全捕获) 审查 由于里昂希望能够传达更严重的点(方便地总结一下) op-ed. 在今天的 纽约时报):技术公司周围的兴奋很大程度上是空虚的炒作,而热情地用来吸引朴素的年轻人去为花生(和糖果)工作,并以牺牲为代价而丰富的熟练创始人和风险投资者和投资银行家。在公开之后购买这些快速增长的股票的可容易忍受的妈妈和流行投资者,而且经常有利润的公司。继续阅读…

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