医疗实践

用魔鬼打扑克:“先前授权”是瘫痪的患者和烧毁提供者

汉斯杜威尔

这 传真继续进来,有时一次几个。 “您的(Medicare)患者已收到临时供应,但您规定的药物不对我们的美容或剂量超过我们的限制。”

好吧,这是什么?十九次,传真没有说。他们没有解释他们的剂量限制是什么。如果不是有覆盖的药物,通常未列出覆盖的替代方案。

因此,保险排三走势图希望对其传真的一些可能的反应之一:患者放弃,医生尝试但在获得批准时失败,或者医生甚至没有尝试过。在任何一种情况下,保险排三走势图都不支付药物,保留溢价并支付他们的首席执行官更大的奖金。

第一个问题:这可能导致药物 费用低于中型披萨。药房一般甚至不打扰患者现金价格是多少。

第二个问题:初级保健医生的时间价值每分钟7美元(我们需要产生300-400美元/小时)。我们可以在事先授权上花了半小时或整天,并为此绝对归零。

在我看来,保险排三走势图在没有列出所带来的替代方案的情况下,保险排三走势图不合情理。他们真的让我们玩游戏,只有他们知道规则 - 我已经看到他们中的一些人更改了中途游戏。

EMRS有时内置了功能性的形式跳棋,但他们并不总是工作(我正在谈论你,Greenway - 再次)。

提供商有太多的保险排三走势图在处方之前分别检查他们的网站。

有一个名为alpocration的应用程序,拥有一些内置的融合物。我已经设置为Medicaid的缅因州缅因州。但是,包括所有保险排三走势图。这是否是缩影的错或保险排三走势图,我不知道。我所知道的只是我在不知道游戏规则的情况下演奏前方。

这是一种可怜的状态。该技术在那里,但它不利于盈利保险排三走势图使用它。

仅靠这是一个理由考虑一个付款人系统:MaineCare将其形式与实时更新发布,并与缩放合作共享。他们的步骤保管规则很容易理解,对处方和患者都很容易理解。

事先授权要求主要是为了拯救保险排三走势图的金钱,但有时他们是控制提供商行为的努力。但我们有医疗执照并在规定时承担责任负担。当他们拒绝纪念我们的处方并离开没有治疗的患者时,保险排三走势图似乎没有任何法律风险。

这种情况是纯粹的邪恶。我不认为我对魔鬼玩扑克的比喻夸大了。它是提供者骚扰和客户滥用。

汉斯Duvefelt是缅因州瑞典农村家庭医生。这篇文章最初出现在他的博客上,一个国家医生写道, 这里.

传播爱心

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