健康技术

时间改变课程!

由Merle Bushkin.

随着国会,HHS,CMS,ONC及其专业顾问的所有尊重,他们正在追求 - 多年来追求 - 实现医疗记录互操作性的错误方法。无休止的研究,报告和轶事证据得出结论,试图规范医疗记录的格式化和保存方式,并通过健康信息交换链接提供者筒仓,并不通’工作!它太僵硬,复杂,约束,而且太昂贵了。最重要的是,它不符合护理提供者的需求“总互操作性” - 从所有或她的提供者的患者的完整医疗记录的关心即时访问。 

尽管持有了无休止的听证会,但倾听会议并接受对其提案草案的数百个答复,他们继续忽视现实。医疗保健比银行业和旅行差异,他们经常引用作为榜样的行业。这可能是该国最具巨大的,复杂,多样化和分散的行业,需要比更简单的行业所用的方法非常不同。标准化记录内容和格式简单地在医疗保健中不起作用。

他们应该采用符合提供商独特需求的技术,而不是试图迫使护理提供商接受他们的预先构建技术。简单地说,他们正试图把那个男人伸待,而不是布料适合男人!

幸运的是,有一个简单的解决方案,可容纳医疗保健的复杂性,满足护理提供商的多样化需求。它侧重于如何管理记录而不是如何保留它们。我们所要做的就是拥抱它!

医疗保健行业

我们必须认识到医疗保健行业的最重要的事实是它是一个高度分散的庞然大物,这是一个巨大的患者/消费者市场,由大量复杂的提供商服务!

1.这是一个令人难以置信的复杂行业,提供了极大的服务,从而大大影响了客户的生活 - 它的患者。提供者错误可能导致巨大的痛苦,痛苦和财务成本。 

2.它是最具劳动密集型的行业之一,由数百万个高技能的工人组成,其中大多数人写医疗记录 - 一百万名医生,近300万名护士和医生助理 - 在大约6,000家医院运营,成千上万诊所,大型和小型办公室,实验室和药店。

3.它有超过320万人,他们常常遭受几乎无限的难以诊断的健康问题,这些问题通常会显示相同的症状,其中许多尚不清楚。

4.虽然一些提供商组织主导了当地市场,但没有全国主导地位。 

该行业受到50个州和联邦政府的法律法规的管辖。

这些事实决定了不同的解决方案和实践,而不是用于银行和旅行等较小产业。他们无法开始适应医疗保健的群众,多样性和复杂性。当可以进行改进时,介绍和建立它们通常比在不太复杂的行业中更加困难且昂贵的数量幅度往往更加困难且昂贵。 

当您了解这些事实时,想想尝试执行HHS,CMS,ONC和国会的事情,如果后果不那么严重和昂贵,那么就会彻底嘲笑!他们正试图强迫每件400万护理服务提供商,每个护理提供者按照保留医疗记录的方式,以便电子方式分享它们。徒劳的运动?你打赌! 

如果您曾看到过进展说明,手术报告,放射学和其他报告,则您理解为什么。它们与写给他们的人一样不同。是的,他们试图将它们格式化为标准的SOAP类别 - 主观(目前疾病的历史),目标(体检),评估和计划,甚至是子类别,但一个提供者包括在每个类别中的不同之处包括!有些人包括遭遇的目的 - 问题或投诉 - 在一个单独的部分中,其他人在现有疾病部分的历史中嵌入了它。有些人包括评估中的诊断;其他人在计划,等等。 

简而言之,每个提供商在标准但广泛的类别中组织并写下他或她的笔记,这适合他们。并非我们想要的 - 提供者组织患者的记录,以便他们能够快速找到所需的信息?如果我们强迫他们的提供者将他们的信息插入非常特定的类别,那么患者也不会更好地完成,这可能不适合他们的想法?

这种误导的努力的成本是惊人的!它包括不必要的痛苦,而且每年浪费数十亿美元,每年浪费数十亿美元的生命痛苦! 

解决方案

幸运的是,有更好的方法。是时候追求它吗?

如果我们专注于我们如何管理高度个性化,不同的记录,而不是我们如何创建和存储它们,提供商可以搜索它们即可立即找到他们正在寻找的信息,无论在他们的笔记中组织的地点或方式。 

“Search”是该工具,可实现谷歌,Bing,雅虎和其他搜索引擎,以找到我们正在寻找的内容,无论它是纸质,书籍,稿件,报纸或杂志,还是在形式或报告中。所以为什么我们不使用“search”要查找我们在高度不同的医疗记录中所需的信息,无论它如何存储,格式化或显示它?

这样做的优点是巨大的! 

我们今天可以做到这一点。我们有这项技术。我们所要做的就是使现有的患者记录可搜索,无论其形式如何。一块蛋糕!

2.当他们需要它们时,我们必须让他们立即访问提供者的护理服务提供者,如电力和互联网停电或自然灾害。我们也有那种技术:将它们存储在患者拥有和携带的移动设备上。另一块蛋糕!

3.它必须方便,安全,易于使用,适用于每个人。今天也可行。第三片蛋糕!

同样,我们需要更好的方法来让提供商接受我们的新解决方案。如果他们不做我们想要的事情,而不是威胁要减少他们的收入’政府的方法,让 ’为他们提供最强大的激励:财务激励,如增加他们的报销率来上传他们的患者’记录,推动他们采用所需的方法。当他们这样做时,每个人都好处!

那是什么阻止我们?这些建议政府的坚持和他们所建议的代理商必须标准化,并且通过电子网络连接提供商筒仓是可持续的。也不是对的!

我们花了十多年,数十亿美元的尝试和失败,不是时候改变课程并采用我们知道作品的方法,可用吗? 

是时候让医生成为医生了。让我们将技术适合医生,而不是技术的医生。我们都会更好!

Merle Bushkin.是创始人&Health Corporation的CEO,Medkaz®的创造者,患者聚焦的个人健康记录,您携带口袋。 

传播爱心

4回复 »

  1. Philip Nathanson.. What makes our approach effective is that we solve one critical thing for doctors and patients. We provide 总互操作性 at the point of care. We leave the aggregation of data for research purposes to others — except that we make it easy for them to assemble the data they need. The patient can automatically share their data with anyone they please, including researchers. The mistake others have made for years IMHO is that they’ve tried to accomplish too much with one grand complex system and can’t make it work. Hope this answers your question.

  2. noel遏制。抵抗变化的人性是人性。像我们的其他人都坚持熟悉和舒适的别人,加上他们觉得他们影响生活的责任 - 所以他们不会轻易改变。其他人喜欢实验室或保险公司被经济学的大部分驱动,抵制变革。他们宁愿改善他们所做的事情而不是改变他们所做的事情。那么当你有更好的东西时答案是什么?坚持!这是你的挑战。那是我们的 - 我们没有放弃!

  3. 虽然我可以同意本文的同意,但很明显,医疗保健提供者,政府,保险公司,甚至患者不愿意保护患者。例如,超过二十五年前,我创立了一家可以从世界上任何地方处理处方索赔的公司。它旨在验证患者和药物的患者和资格;设置商定的价格;并检查交互,不兼容和多个其他标准。这一切都比开关在当时的反应更快。今天,它甚至更加全面。您会同意这些患者保护措施可以挽救生命。虽然该技术成熟政府,但许多药店,医师和消费者群体抵制了任何利用它的努力。美国有十九世纪的医疗保健态度。

  4. 请解释如何使用您的解决方案,数据将在患者群体中汇总并与社会决定因素和其他相关的非EHR信息结合。谢谢!

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