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如何在Covid-19时代练习高质量的远程医疗

由Anish Mehta,MD

我的习惯收到了2020年1月28日来自排三走势图的关于排三走势图的第一个关于冠状病毒的问题。虽然在中国有超过200人死亡的时候,但是当时没有人可以想象这将如何扰乱我们家里的生活。

值得庆幸的是,我开始了一个始终。

作为一名纽约市综合远程医疗和初级保健实践的医生,我每三个医疗遇到的几乎两个人已经是虚拟的。

我花了大部分时间关心患有季节性病毒的排三走势图,如流感或诺病毒(即胃流感)。我的排三走势图几乎每天都达到繁荣,疲劳,腹泻和呕吐。我们的团队使我们能够鼓励每个排三走势图留在家里,避免在整个社区中传播高度传染性的病毒(声音熟悉?)。

我们现在正在使用Covid-19爆发使用我们使用的工具来指导我们的排三走势图来指导他们通过任何医疗保健需求 - 实时监测,主动外展和基于团队的护理。

在我们的第一个Covid-19问题之后,我们的团队开始编制有关患有甚至略微类似的Covid-19的症状的排三走势图的信息。这很快就转变为含有流行病学风险因素,临床风险因素,症状和每位排三走势图的后续计划的综合排三走势图注册表。根据其总风险水平,我们每24至120小时随访这些排三走势图。

每天,团队中的一家提供商文本或调度每次随访排三走势图的视频访问,重新评估其症状,并重新定位其风险。大多数排三走势图用短信回应,让我们知道它们的症状相同或缓慢改善。但对于风险较高的排三走势图,我们想要更多信息。我们帮助这些排三走势图采取温度计或脉搏血氧表以跟进其呼吸系统。通过这种数据,我们的团队可以为排三走势图及其家庭提供何时寻求更高水平的护理时间。

我们为这些排三走势图的工作很清楚:在家里提供治疗,如果没有其他选择,只推荐医院。通过集中数据并建立清晰的触发器进行新的护理计划,单个提供商可以在一天内跟进超过30名Covid-19排三走势图。

在所有排三走势图的排三走势图中,迄今为止,迄今为止没有人住院治疗。

我们练习的其他提供者通过文本,电话或视频来与排三走势图交谈。他们已经掌握了医学中最有价值的诊断工具:担任历史。但无论他们在询问正确的问题,目前爆发中的独奏提供商都可以被排三走势图进入的信息认知和情感地不堪重负。

回来当我们的砂砾医疗办公室开放时,我们的团队过去常常举办一天举行讨论复杂的排三走势图在那天的时间表上。随着办公室关闭,这种仪式仍然存在。而不是讨论其高血压控制的高血压或者逾期为PAP涂片逾期,现在我们专注于Covid-19不可避免地影响的问题。我们讨论了是否向排三走势图向排三走势图分配针对哮喘火炬的排三走势图,或者如何在家里保持排三走势图感觉和自杀安全。该例程作为一个重要提醒,我们不仅提供Covid-19-Chite。排三走势图继续具有这种大流行扩增的医疗和心理健康问题。

在我的医疗居住期间,一位高级医生曾告诉我,当谈到病人的排三走势图时,永远不要担心。我们的整个临床团队担心Covid-19以及大流行如何影响排三走势图的健康。不仅仅是什么,频繁的忍住创造了空间来分享打开的那些问题。即使没有立即解决方案,我们也可以让一点放心,知道没有人担心。我们作为一个团队解决这些挑战。

由于美国Covid-19的确认案件飙升到超过一百万,医疗提供者具有明确的任务:在家治疗排三走势图,并将其远离医院。

但要生效,这将需要不仅仅是交换办公室访问,请参阅FaceTime或Zoom。协调,主动和基于团队的系统可以帮助排三走势图获得所需的护理,并使社区安全。这些元素对于对Covid-19的有效远程医疗响应至关重要。危机通过后,我希望我们继续使用远程医疗作为新的护理模式的基础,这不仅仅是医生办公室的浅替代。

anish mehta是一个练习医生和伊甸园健康的临床事务总监。

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1回复 »

  1. 在Covid-19中改善医疗保健和远程医疗的第一步是为您的练习/医院选择和投资正确的EHR解决方案。有许多影响这种选择的因素,决策严重影响了实践的整体效率和工作流程。

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