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拒绝死亡的神话:所有排三走势图保健都是当地的

1980年,行业排三走势图保健人员想象一个核心在每个社区中的医院和医生的补充的系统。需求预测相当简单:基于人口的增长和年龄,需求是每千人每10万和140篇文档,给予或采取一些。

1996年,Dartmouth临床科学院的评估临床科学中心公布了达特尔茅斯地图集对排三走势图保健量化的可变性,每次U.S.邮政编码中提供的Medicare登记者。他们定义了306个医院推荐地区(HRRS),仍然是对排三走势图保健系统的监管的基础。

在同一时间框架(1980-2000)中,每10万人的医生比例加倍,随着医学院的数量从75到126个领先的卫生规划师(研究生医学教育国家咨询委员会)增加,以预测70,000的盈余。与此同时,对医院病床的需求略微向下略微向下,略微下降至3.5 / 1000 - 该国某些地区的管理工作努力的结果。

如今,我们每千张床上运营2.4张床,每10万人有265名医生。但更大的故事是我们社区的体积,成本和护理质量的广泛变化。横跨306小时,床供应范围近250%;医生提供更多,成本高达400%。

近40年来,我们根据所有排三走势图保健是当地的潜在假设,我们运营美国卫生系统。我们推测,除了罕见的情况外,患者留在家里的护理。但那正在改变。

三个趋势正在融合,这是改变我们为我们所服务的市场的想法:

虚拟护理:Goldman Sachs预测虚拟护理将在2020年到2020美元,因为雇主和保险公司将成本较低的地方医学采用较低的成本选择。投资者资助的公司(美国井,Teladoc,2nd.md,Carena,Health Integrated,MD Live等)提供方便,更昂贵的距离药物。 78%的消费者表示,他们将接受几乎(Carenet Healthcare Services)的护理,尽管只有14%的医院提供数字工具,只有23%的提供远程排三走势图(Kaufman Hall)。和数字健康的资金是强大的:每个Rockhealth,初创企业在过去的四年里吸引了180亿美元,大多数应用程序的目标机制,消费者可以做出更好的选择他们收到的护理,从哪里,从哪里来。

目的地中心:历史上,个人在面对来自可信当地临床医生的推荐的复杂诊断时,个人留下了他们的社区。对于癌症,哈钦森,达纳前骑士,纪念斯隆·克雷特,梅奥,MD安德森,迈菲特和其他人都很突出。对于心灵,克利夫兰诊所,纽约长老会,梅奥,大众一般,公爵,西北,布里姆和女士和其他人吸引了推荐。大多数这些设置推荐管理程序,以适应城镇患者,提供住宿和其他形式的援助。但目的地中心已经扩大到那些迎合医生推荐的轮询。其中每一个都是一个商业模式,使消费者将在其他地方留下他们的社区以照顾所有地方:

癌症治疗中心成立于1988年,美国癌症治疗中心(CTSA)在5个市场运营住院和门诊设施。其国家广告促进其综合性临床模型和患者友好术语来诊断和治疗全部连续性癌症。在其网站上,报告了每位患者队列的患者满意度评分,得分平均高于95%。

激光脊柱研究所成立于2005年,在7个市场运营手术中心,并在全国范围内进行广告。它提供免费MRI,并要求候选人为他们的微创手术,在op后续行动程序后一天才能在手术中心的15英里处入住。本公司均已进行75,000个程序:居住在其市场之外的患者60%。

大雇主喜欢波音,沃尔玛,洛厄’S,整个食物与当地市场的医院直接签订合同。虽然仅3%的雇主直接合同,但国家卫生估计的国家商业集团将随着未来几年升级的健康成本升级而增加。

和排三走势图旅游仍然是一个因素:根据边境的患者,上一年以外的140万美国成人旅行。去年排三走势图保健。联合委员会国际认证458家医院的偏离岸上,表演选修外科手术为30%

因此,目的地集线器不再限于城市环境中的三级护理提供商。

负担能力:五分之一的美国人未满65岁,表示他们在今年的排三走势图债务(书呆子钱包)上有200万将宣布破产的问题。随着U.S.提供商收取的价格。去年11月的美联储报道,自2013年夏天以来,家庭债务达到去年增长了16%。学生贷款,排三走势图和抵押债务是罪魁祸首。由于家庭面临更高的扣除,价格合理的选择将在雷达上。较低价格提供的市场外部排三走势图保健服务提供较低的提供商将具有吸引力。亚马逊-JPMORGORGAN-BERKSHIRE HATHAWAY进入雇主福利和健康成本遏制的磨损,承诺引发对新模型和策略的增加。

底线是:排三走势图保健不再是在一个相对狭窄的医院推荐地区运营的保险公司,医生和医院之间的竞争。这是关于担保当地消费者的缔约方提供的健康设施和服务将对他们的投资作出有利。

现实是消费者正在寻找当地护理的替代品:有些人获得他们无法在家里获得的服务,许多人为了照顾他们更好,更便宜或更容易进入其他地方。

为了在我们的社区中最少的幸运,在家中留下来照顾是现实。对于其他人来说,从城外的选择是扩展的。

假设所有排三走势图保健的策略是当地的,符合与边界,大批准和10,000名其他零售商在过去十年中停止运营的其他零售商,因为他们的市场发生了变化(国家零售联合会)。他们认识到零售天启太晚了回应。

所以,最多,一些排三走势图保健是本地的,但并非所有的排三走势图保健。

保罗

传播爱心

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  1. 随着排三走势图保健行业从基于费用的基于价值的护理,排三走势图保健提供者正在适应数字解决方案以推动更好的患者护理。排三走势图保健中的数字化正在以指数率增长。解决方案等患者推荐管理,慢性护理管理,护理管理将有助于为患者提供优质的护理。

  2. 保罗–看到了标题并说“终于”–有人讨论了消费者中心21世纪排三走势图保健的现实。或者我有时会说,21世纪的排三走势图保健是“无论消费者都在关心的地方”。

    然后我到了评论;)

    患者的订婚一直挑战药物可以实现的。如果患者不做Doc所说的话–最好的药物无法提供结果。那么为什么我们会阻止任何健康消费者积极管理他们的健康状况或他们的身份,无论何时/每当他们选择?向他们的初级保健医生提出千禧一代。你可能会凝视–什么是PCP?这一代排三走势图保健在很大程度上在零售或紧急护理诊所提供,并在必要时直接到专家。

    2000年,经过多次访问多个医生,我的8岁的儿子被诊断出患有肺泡横纹肌肉瘤。我相信当时的统计数据 –他是美国每年诊断的50例患者中的50例患者中的50例。我们认为我们在儿科医生的世界,但她以前没有遇到过他的病情我们从未被视为“她的限制”。只有数千名患者/ DOC的寒冷现实和白天24小时。在他在约翰霍普金斯的待遇期间,我们遇到了许多家庭,驾驶5小时以上的照顾。 (我可以向您保证,他们不是“喷气机”。他们只是害怕的父母,这些父母将在任何地方旅行来帮助他们的孩子。)

    我们只划伤了排三走势图保健/护理送货上的创新表面。我们可以将头部粘在沙子上,说,最好的护理是由知识渊博的医生送达的(鉴于他/她已经阅读,研究或遇到过),或者我们可以接受能够成为无边界世界的技术。护理交付和健康管理的替代方案正在变得更加消费友好,从事,方便......也可能被个人利用。 (将改善结果–不是那个最终的目标吗?)我想我在看涨营地,相信最好的护理尚未到来!

  3. 多么负载代码!

    Weren.’你认为美国排三走势图旅游的家伙几乎在2007年的750k访问中几乎八百六百万海外访问? http://www.coa.org/docs/DeloitteStudyMedicalTourism_111209_web.pdf
    发生了什么?

    当你真的看看人们所做的事情时,他们基本上跨越一个边界(墨西哥?)。最近一直是排三走势图旅游,我可以告诉你,当您距离护理和护理团队的初始网站数千英里时,恢复是一个婊子。这不是所有的’s cracked up to be.

    同意在数字健康方面正在进行很多令人兴奋的投资。似乎缺少的所有似乎是利润,以及可持续的商业模式,用于奖励所有的应用程序开发。你引用的有多少企业是现金流动的?

    也许你会比我们其他人更成功地获得有关有多少人实际使用沃尔玛的真实数据’S卓越中心。沃尔玛使其网络成员签署了关于其实际卷的非披露。想知道为什么?

    同意其他评论者。您应该更加了解CTCA作为成功的业务。他们是一场艰难的企业捕食绝望的企业。真的很想奇怪激光脊椎人所做的大部分手术是真的必要的。没有’我猜,在零售 - o-topia。

    是时候呼吸实际氧气并寻找一些实数。

  4. 绝大多数排三走势图保健将是当地的。超级富人将能够在寻找迪士尼髋关节替换或任何癌症中心的最佳冰沙栏中进行喷气。远程排三走势图将允许任何人立即治疗最琐碎,无关紧要的疾病,放大不必要的护理。其余的人类将是狭义的网络,ACO或资源。

  5. 新定义怎么样?“HEALTH”作为将我们对排三走势图保健的想法集中的基础?这里’我自己的当代定义。
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    一个人’他每日表达终身生存就是:赋予该人’在出生时的独特能力是由天生的气质和基线稳态增强的;被人养育’S家族,支持大家庭和邻居网络的支持,以增强人’S最终的个人生存计划;由人类减轻的日常发生的日常发生成熟’S大家庭;并由该人持续’在这个人之前,他们的家庭传统和社会的共同利益’S先天气质和基线稳态对该人的不足’S来自颠覆过程中的不可逆不良影响的生存’s life-time.
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    有了这个排三走势图保健的观点,一个人’S健康总是当地,其排三走势图保健的起源对于破坏性事件的影响最终应通过“medical TRIAGE”由该人提供’初生医师。这种关系在以高水平的社会资本为特征时,最有效促进了健康状况。

  6. 为排三走势图保健旅行的选择绝对是为了金钱’d设置。拯救农村医院的斗争表明,这个国家的边缘化又是救生选择的垃圾。

    我对美国的癌症治疗中心也持怀疑态度。他们的广告是光滑的(过于光滑),他们卖掉了这一假设– “我们可以在其他人可以拯救你’t.”我的采取就是他们排除了您的保险范围的任何东西。对Shriners和St. Ques的对比销售– “We’当其他人赢了时,会善待你’t.”

    “在同一时间框架(1980-2000)中,随着医学院的数量从75到126增加,每10万人的比例翻了一番”

    “如今,我们每千张床上运营2.4张床,每10万人有265名医生。”

    我们想知道为什么排三走势图费用飙升。创造的每位医生都是盈利中心的期望–我们没有更健康。

  7. 与美国癌症治疗中心有什么改变吗?他们有这样一个精灵的声誉,我很惊讶地说,声誉博客上的任何人都将把它们作为一个很好的例子。

    更广泛地,愿意和能够旅行的人数仍然非常有限。如果你与真正的活患者合作,你理解这一点。当你在70年代后期有几个夫妇时,很难让你的家去其他地方。有年轻孩子的家庭需要帮助观看它们。哎呀,我有患者拒绝去“city”医院,因为那个太多的开车时间和配偶不能’我及时回家,以照顾狗。我们距离该国最好的小儿科医院之一距离酒店之一,我必须与父母争论,当我告诉他们他们的孩子太病了,无法照顾我们的一个设施。

    我认为,对于愿意和能够旅行的人的3%-5%(我的猜测),有更多的选择,网络内的专业意味着更多的旅行,但除非我们看到一个大的文化变化,否则我不’认为这是一个很大的交易。

    史蒂夫

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