op-ed.

谁将为我们的父母和祖父母解决医疗保健?可能不是谷歌。

我现在假设你已经听到了这个消息:谷歌想要解决老化。具体来说, 他们本周宣布推出卡利科,“一家新公司将重点关注健康和福祉,特别是衰老和相关疾病的挑战。”

因为,Larry Page说,有一些“Moonshot周围的医疗保健和生物技术,我相信我们可以提高数百万人的生活。”

“谷歌可以解决死亡吗?”尖叫A. 时间 覆盖.

谷歌的目标,似乎找到了扩展人类寿命并基本上脱掉老化的方法。

巧合,在同一天的医生的第一款手表指示我走向 nejm. editorial,宣布 nejm.和the 哈佛商业评论 正在开展项目 领先的医疗保健创新.

以下是特别引起了我的眼睛的段落:

“当今医疗保健社区和商业界共享对在卫生保健中获得更高价值的方法的根本利益。两个社区的最终目标是让人们保持健康,防止慢性疾病消耗大部分我们的医疗保健美元,仅在需要时使用医疗干预,并在需要时创造一个经济上可持续的医疗方法。虽然我们想要促进创新和对疾病的新疗法,但我们也认为,尽可能 在建立之前预防疾病是更好的解决方案。“ [强调我的。]

其中谎言。无论是谷歌还是在谷歌之间的高度动力伙伴关系 nejm. & HBR.,每个人都迷恋预防和创新的治疗。

让我们防止那些讨厌的慢性病!让我们治愈老化!

啊,饶了我。

预防问题

现在,这并不是不是我反对预防。我不会比看到大多数美国人生活更健康的生活,更锻炼,更好的饮食习惯,更少的肥胖和压力较少。

当然,当我们实际上能够治愈或阻止阿尔茨海默氏症或帕金森或癌症等可怕疾病时,这将是美好的一天。

但是,当我们永久关注治愈和预防时,这会让我们患者和临床医生留下—谁正在努力管理多种慢性疾病和年龄相关的困难?

考虑一下:未来10 - 20年的最紧急的健康政策问题是如何为医疗保险人群提供富有同情心和有效的医疗保健,以费用我们可以维持。对于大多数人来说,预防并为时已晚,治疗不是一种选择;他们的身体已经遭受了年龄和慢性疾病的伤害,或者仍在研究过度治疗。

换句话说,对于数百万美国人(包括那些驾驶大部分医疗支出的人),棘手的问题是如何提供更好的 管理 持续的健康问题,和与年龄相关的困难。

如何关心,而不是治愈

当然,预防是在这方面发挥作用。我们希望防止慢性疾病变得更糟,或者至少减缓进展。我们希望尽量减少功能性损伤,以便人们可以拥有尽可能多的独立性和生活质量。我们希望预防相关的疾病和并发症,因此我们努力防止跌倒平衡差的老年人,我们努力预防糖尿病患者的肾功能衰竭。

最重要的是,我们应该努力防止患者和护理人员的毋庸置轻的痛苦。与人们有关的疾病和年龄相关的下降,但由于我们的混乱和不协调的医疗保健系统,我们更加困难,仍然无法为大多数患者提供高质量的初级保健和以人为本的护理而致以更加困难。

想想Katy Butler的故事,最近发表在她的书中, 敲开天堂的门。她有力的79岁的父亲被毁灭性的中风击倒了。他和他的家人继续持续六年的残疾和衰退,大部分是因为一个 心脏病医生说服家庭放置起搏器.

什么样的Moonshot思考将帮助未来的家庭避免这种磨难?现在,也许有些人会争辩说,我们需要专注于防止这种笔触。或者他们会说我们需要创新的疗法,以便更多的患者可以从这种笔触中恢复过来。

是的,但这是事情。如果它没有那么困扰着一个违反年龄较大的人,并且一个家庭不堪重负,那么它可能是别的东西。推进心力衰竭。逐渐增加的关节炎。也许我们会为阿尔茨海默氏症找到治疗,但我们仍然会有血管痴呆症。 (加上Alzheimer的任何治疗方法都是距离广泛的临床用途20年,如果不是更多的话。)

我不是防止预防,创新和月罕。我只是反对他们不断憎恨敏捷的事实。

对于那些对美国老年人感兴趣的人来说,有一些创新的医疗保健模型正在开发出来,其中一些可能会让老年人远离医疗旋转木马。他们需要更多关注,资金,脑力。 (建议 nejm.和H.布尔 set up a section on “领先的医疗保健创新”专注于帮助今天的医疗保险人口。那么也许我们会更快地到达某个地方。)

但据我所知,谷歌不会帮助我帮助我的病人和家人。那些倡导更健康的饮食习惯的人,因为我们的医疗保健弊病也不会对我很有用。

我们应该将年龄视为待治愈的东西,或坐下来?或者我们应该通过大多数人居住的挑战来卷起我们的袖子并弄清楚如何更好地帮助长老和家庭?

真的,我们都需要两者。特别是更多的后者。

现在愿谁愿意将大量的金钱和脑力指导到与年龄相关的医疗关怀而不是固化?

MD MPH,MD,MD,MD,谨慎的老年人,谨慎的技术乐观主义者和热情的照顾者教育家。她希望有一天被酷炫的工具和创新包围,这将为所有人提供极大的老年护理,特别是初级护理提供者和家庭照顾者。她是一个普通的ThCB贡献者,博客 Geritech.org.和at Drkernisan.net..

传播爱心

13回复 »

  1. 谢谢你一群与我们所有人分享这个,你实际上意识到了什么
    你谈论大约!书签。还请咨询我的网站=)。
    我们可以在我们之间进行链接贸易安排

  2. 同意往往与老龄化和健康有关的问题变得非常微爱,这对于患者和家庭来说是令人厌倦的,并且通常会阻碍以人为本的护理。

    也就是说,人们经常达到他们健康问题的一点—并遇到医疗保健系统—他们生命中的主要因素是大主教。正如我上面提到的那样,敲开天堂’S门是一个很好的书,用于说明这个阶段。

    我认为很多长老需要临床医生帮助他们患有他们的疾病和健康问题,以便他们拥有最好的独立性,功能和生活质量。棘手的部分是弄明现如何使它成为可行的,如何不让它接管家庭’生命,如何在一切都不忽视人们的患者。

  3. 感谢您将这一主动权带来了我的注意。我本身专注于更好地管理影响老年人的医疗/健康问题,他们的看护人必须帮助处理。

    但总是很高兴看到更多的创新者对老年人的老化空间和需求感兴趣!

  4. THXS为此评论劳伦。

    嗯,谷歌在对健康非常重要的领域拥有优势&老龄化人口的医疗保健。例如,谷歌通常很好地制作有用的信息,很容易访问和可用。我在练习中经常被误导地访问信息,或者为自己和家人组织难以组织。甚至有助于家庭和临床医生找到合适的技术应用程序的东西较少的麻烦会有所帮助。

    但这可能不是卡里科将走的路线。

    衰老和生活结束,我’我读敲敲天堂’现在的门。很好地说明两者之间有多少凌乱的重叠…这就是为什么我发现在初级保健诊所的背景下努力地解决生活中的终结问题比我曾经曾在医院的姑息治疗咨询服务。

  5. 这些是低技术干预措施的重要例子,真正提高了成年人和/或痴呆症的生活质量。

    谷歌需要授予正确的问题来解决。

    如何资助和改善对那种明智和人性化服务的获取许多老年人需要另一个故事…非常重要,谢谢你提出!

  6. 这是美国医学专业和美国可能成熟的单一问题?

    我们真的需要强烈的谦卑–不是傲慢和哈布里斯和实际相信我们可以的财务费用“cure” aging

    Rick Lippin博士
    南安普敦,帕

  7. 我应该说“15+” years on google–如果我们添加其他搜索引擎,请更多时间。

  8. 我发现的是什么是“heaviness”无论是围绕这些主题’防止或管理。我经历了两位父母的下降和最终消亡,这是一个痛苦的过程。此时,我有朋友/没有慢性疾病,他们正在搬到佛罗里达州或专注于他们的疾病。我正在通过做我的努力来盯着这一切’ve always done–工作,体重训练,嘻哈跳舞,社交–focusing on a “here and now”这类似于我的’永远享受。戴安娜尼亚德在我看来做了同样的事情–坚持生长的目标–不是在某个年龄开始/结束的东西。是的,我们必须继续关心我们的父母,朋友和自己。但重点是“aging” and “boomer markets”而且就像掩盖了我们都可以通过尽可能多的能力来体验我们可以和努力做我们的事情’常常完成(假设我们’ve enjoyed that). I’一直在说30年,如果你谷歌“health” or “mental health,”你对健康和疾病的全部很多很少。我们怎样才能将我们的心态转移到一些新的时代精神型的东西(虽然这可能会很好),但要使所有这一消息的信息进行抵消:哦,在这个时代,你必须服用他胞胎,而在这个年龄,你必须有一个结肠镜检查…等生理,情绪,心理和社会“ages”–他们在每个人都有各种各样,我们需要在定义自己和其他人时考虑所有这些。

  9. 真的很棒的帖子和重要的观点。

    我是约瑟夫的忠实粉丝’S House,为华盛顿州的无家可归者和女性提供富有同情心的终身关心,因为他们并不试图治愈死亡,而是帮助个人死于尊严和验收。而且,正如你在LinkedIn上的那样指出我(谢谢!),照顾人口老龄化和终身保健是非常不同的概念,都需要创新和关注。像你一样,我希望谷歌将不仅仅是玩凉爽的硅谷公司,真正解决了衰老人口的优惠。

  10. “最重要的是,我们应该努力防止患者和护理人员的毋庸置轻的痛苦。与人们有关的疾病和年龄相关的下降,但由于我们的混乱和不协调的医疗保健系统,我们更加困难,仍然无法为大多数患者提供高质量的初级保健和以人为本的护理而致以更加困难。”

    谢谢你写这个,莱斯利。

    花了一点时间阅读痴呆症的音乐疗法–ala Oliver Sacks–昨天。如此精彩的方式,为患者提供一种身份和机会感受和焦点的机会,为提供亲人沉浸在地理位置上有点救济,并提醒养老金的员工和护理提供者,他们的患者曾经有能力的患者好好独立。

    想知道谷歌是否会被投资到熟练的护理设施中的鼓圈或外科酱…

  11. “我们应该将年龄视为待治愈的东西,或坐下来?或者我们应该通过大多数人居住的挑战来卷起我们的袖子并弄清楚如何更好地帮助长老和家庭?

    真的,我们都需要两者。特别是更多的后者。”
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    是的。我刚刚完成了15年的内陆亲属/照顾者职责。我的MA在LTCIN增加了4年的时间增加了infeeblement。我削减了300万美元的支票。我爸爸在LTC与痴呆症一起度过了7年(在VA上’二号)。他们俩都有心脏干预延长了他们的生活。

    困难的东西,所有的东西。

    现在我’M 67和僵硬的手和背部疼痛起床。我猜我的转弯。

    PS-在Santa Clara的Health 2.0见到你?

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