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“Social Documentation” for Healthcare

每天CIO都被淹没了 符合Buzzword兼容 products –BYOD,Cloud,Instant Messaging,软件作为服务和社交网络。

昨天’s blog post, 我建议我们即将进入“post EHR”通过EHRS收集的数据管理的时代将比EHRS内的临床功能变得更加重要。

今天我’LL补充说,我们确实需要在EHRS内收集更好的作业,同时降低个体临床医生的负担。

我建议将Byod,Cloud,Instant Messaging,软件作为服务和社交网络可以组合起来创建“Social Documentation” for Healthcare.

在以前的博客中,我’ve开发了改善的核心概念 结构化和非结构化文件 我们创造了 动态和住院环境.

我定义“social documentation”作为团队创作的护理计划,注释的事件描述(从确认测试结果到写下患者’S治疗进展),以及足以支持关心协调,合规/监管要求和计费的流程文件(订单,警报/提醒)。

这是一些核心原则我’d喜欢看作为基础“social documentation” products:

  • 包含来自多个团队成员的数据输入,减少每个参与者的文档负担
  • 通过不同的护理人员(护士,PCP,专业,居民,社会工作者)消除相同信息的冗余输入
  • 支持维基百科喜欢摘要(联合撰写历史,计划和决策陈述)
  • 支持类似于更新的Facebook / Twitter i.e.“患者发烧了发烧,有序的工作,将开始抗生素 ”
  • 包含已经存在于EHR中的数据,例如订单和结果,而无需以叙述形式重新描述它们

实现这一目标可能需要一个模块化架构,其中一些服务在云中提供了一些服务,其中一些在移动设备上,以及一些通过新的企业软件,这些软件可以改善不安全的消费者产品(例如机构托管符合HIPAA的即时消息)。

我认识到实施“social documentation” at a time when we’重新实施ICD-10,有意义的使用阶段2,新的安全要求,支持护理管理的责任关怀组织工具,以及排三走势图信息交换可能会过于繁琐。

然而,Yogi Berra说“If you don’知道你要去的地方,你可能会解决一些地方。”

我相信,我们的ICD-10战略,有意义的使用阶段2,新的安全起命,ACO和HIE可以纳入基础的模块“social documentation” in healthcare.

如果从现在起5年,贝丝以色列的直接会被称为诞生地“post EHR”护理管理排三走势图记录和“social documentation”, I’LL有故事告诉我的孙子们。

约翰哈拉姆卡,MD,是Beth以色列Deconess Medical Center和受欢迎的作者的CIO 生活作为排三走势图保健CIO 博客,他写的关于技术,排三走势图保健业务以及他面临着主要医院系统的IT部门的领导者的问题。他是THCB的常见贡献者。

传播爱心

7回复 »

  1. 在BIDMC:隐私问题和安全问题:由Mark Olson,首席信息系统官员,以色列直接排三走势图中心(波士顿,MA,USA),详细的排三走势图器械安全问题。

    约翰,你有什么要说的?

  2. 医生中的恐龙很快就会尖叫。

    但是,博客是解决许多疾病的RX。未来派可能,但准确。

    在我们需要记住的过程中,‘垃圾进垃圾出…’

  3. “we are about to enter the “post EHR”通过EHRS收集的数据管理的时代将比EHRS内的临床功能变得更加重要。”

    I’d说它听起来像一个患者后期的时代,其中EHR的管理将比涉及患者的临床活动变得更加重要。

  4. 非常好的写博客。对没有意识到这种主题的人提供了非常重要的信息。像这样留着牌子。谢谢!!它真的有助于我与这些博客探讨我的思想。再次感谢!!请保持分享!

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