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养老院对许多残疾来说变老了

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英石。路易斯—旋律平面从未想到她会试图搬到养老院。她住在圣路易斯公寓19年里,并致力于
会计到两年前,当她失去了工作时。乒乓球
多发性硬化,不能'找到新的工作。当她的失业率跑了
出来,她在养老院里结束了医疗补助。

Ping,51,是全国人的成千上万的人
生活在自己身上,而是留在养老院,康复中心
或国家医院,通常以纳税人的成本更高,因为
历史偏向于制度护理。

十年前今天,美国最高法院说
偏见达到歧视
。现在,作为残疾倡导者
庆祝该地标裁决的周年纪念日,他们担心奥巴马
行政当局正在远离承诺给予更多人
残疾选择在家中的选择。

作为参议员,巴拉克奥巴马共同赞助了
社区选择法案,未决的立法会给予
医疗补助受助人在社区中的服务等同于服务
迫使他们进入机构。但政府最近说了
没有解决这个问题
作为其拟议的医疗保健的一部分
大修。

残疾权利倡导者如此激怒,至少90人
在白宫外的4月抗议期间被捕。对于一些人来说,
争议是一个钝的提醒,对结束有多难
鉴别甚至是最高法院的肯定。

"I don'认为大多数政策制定者认为它是民权问题," said
Andrew Imparato,主席 美国人协会
残疾人
. "I don'认为大多数人都看到了能力
作为民事权利,起床和穿着自己的家。"

一位发言人表示,奥巴马总统继续支持努力帮助残疾人搬出护理家园。

大约五分之一的护理家庭居民回应了一项调查
Medicare.和Medicaid服务的中心表明他们更愿意
生活在他们的社区。转化为270,000
国家'S 135万张护理家庭居民。

未来几十年,社区服务的需求可能会达到蘑菇。
医疗技术的改进有助于越来越严重的人生存
伤害,但经常残疾。婴儿潮一代进入他们
退休年岁月要求养老院的替代品。

"If you can'听听雷暴来了,你're not listening," said
残疾人倡导亚特兰大的Mark Johnson。住在家里"is what
人们想要自己和家人。"

成千上万的等待

这是Olmstead案件的动机—为被告汤米命名
奥姆斯特德,格鲁吉亚'案件的人类服务专员
由两名智障妇女,伊莱恩威尔逊和Lois Curtis带来。
他们说他们在国家医院不必要地隔离,
有适当的支持,他们可以住在家里。

最高法院 统治
仅在机构中为医疗补助受助人提供资金服务
违反了美国残疾人法案。

决定触发了一波希望。美国健康部
和人类服务建议国家医疗补助董事草案
帮助帮助想要搬出机构的人。
二十九个州制造了计划,但很少导致实际变化。
许多人现在已经过时了。

2007年全国,超过331,000人在等候名单上进行
社区服务。大约三分之二有发展障碍,
其余的还有其他残疾或老人。

在密苏里州,约有48,000人住在机构,包括
养老院,大约45%的国家's Medicaid long-term
支出进入家庭服务。约有4,000人在等待
社区服务列表—大多数人都被禁用了
人们,有些人不住在机构中。

在伊利诺伊州,在护理家庭中至少有97,000人
其他机构,约有30%的医疗补助长期支出
进入社区服务。残疾活动家在那种状态担心
目前的预算缺口可能会迫使更多人进入
机构。

残疾倡导者归咎于反对的进展缓慢
Multibilion-Dollar养老院行业和工会
代表国家机构工作者。此外,许多州已经过了
不愿意改变有利于机构的预算结构。

美国联合会
州,县和市雇员
已拒绝要求
通过残疾人群体赞同社区选择法案
担忧可能会花费工会's members jobs.

美国人
医疗保健协会
从来没有担任官方立场
关于该组织发言人的苏珊Feeney说,关于该法案
代表护理家庭行业。"我们确实支持的能力
残疾个人以最需要的照顾
集成设置。"

但行业团体反对使社区服务的措施
强制性,称他们可以危及需要的人的资金
护理家庭服务。

"It'难以带来文化变革,"斯蒂芬金,一个
费城律师为人民处理了数十个诉讼
寻求摆脱机构。"It'像一艘大船一样,我们're
慢慢地转动它。"

超过140个诉讼已经遍布全国各地。虽然很多
导致个人离开机构,他们避风港't always changed
国家医疗补助计划。

密苏里州是第一个允许医疗补助金额遵循的国家之一
留下养老院的居民。联邦拨款和试点努力
鼓励了类似的政策。

两个障碍倾向于妨碍像平这样的人:他们不能
获取或找到他们在家中需要的服务,例如服务员
帮助他们起床,衣服或洗澡。他们找不到
经济实惠的,无障碍的住房,供不应求。

在圣路易斯,低收入住房凭证的候选名录是
"closed indefinitely."和其他密苏里州城市的住房选择可以
很难过来。

圣查尔斯的彼得劳埃德知道搬出了多少
养老院而不是一个。住院后他落在那里
感染并花费超过一年为服务安排,所以他
可以搬到自己的公寓。

"我需要在同样的情况下围绕着年轻人," said the
44岁的劳埃德,患有脑瘫。"没有活动是
为我的年龄的人提供。你每周有多少次玩宾果?"

经过几个月的文书工作和电话,他通过了一个公寓
圣查尔斯县房屋局。他也有资金
助手帮助他洗,穿着和厨师。

七年后,劳埃德真的独自一人。他不再需要一个
个人服务员。他驾驶一辆面包车,适合他的权力踏板车
圣查尔斯社区学院,他正在追求学位
英语。在周末,劳埃德驾驶到切斯特菲尔德,在那里工作
适用于电脑服务台。

但是像Lloyd一样过渡的机会's从国家到州种得差异。

在田纳西州,只有1%的医疗补助长期资金用于残疾人
老年人在2007年去了社区服务。相比之下,
亚利桑那州在社区中花了64%的医疗补助长期护理资金
服务。

辩论成本

残疾倡导者认为真正的进步赢得了't come until more is
完成了让人们在家里。他们抓住了他们的希望 社区
选择法案
.

在国会之前至少十年来的类似账单。作为参议员,奥巴马于2007年审议了这项法案。

但目前,长期护理不是他的医疗改革的一部分。
白宫官员将成本视为与会议的原因
4月份残疾倡导者。

奥巴马's staff wouldn't说出他目前的立场是什么
社区计划强制性。白宫网站曾说过奥巴马
将支持社区选择法案。最近, 网站
被改变了
to say he would "建立现有的努力
鼓励各国将更多的服务转移远离
机构。"

残疾倡导者说,让更多人在家里有服务
将省钱,奥巴马之一'卫生保健改革的目标。

一家护理国的年均成本全国性约为75,000美元,
根据AARP最近的一项研究。允许的社区服务
据这是一个,人们留在家里待在家里约23,000美元。
私人援助中心的医疗补助数据分析
旧金山加州大学的服务。

批评者警告说,即使在单个情况下成本较低,总体而言
成本将上升,因为越来越多的残疾人会要求
服务如果可用。

在德克萨斯州,自2001年以来,18,000人从养老院搬迁,
官员说他们先看了第一手储蓄。"It certainly does
不花费更多,"Marc Gold表示,一名指导德克萨斯州的州官员
促进独立计划。

克里斯希尔斯特兰语 中心
对于残疾权利
奥巴马和国会领袖说
遗失了机会来解决长期的不公正。一次
他说,再次,残疾人留在边线上。
"We'再次去找你," Hilderbrant said, "means we're going
从来接受你。"

在圣路易斯,旋律平仍在等待养老院,渴望
返回公寓生活,她可能需要一个伴侣
帮助她。

"I'm用于制作自己的选择," Ping said. "在这里,他们告诉你何时起床和何时吃饭。"

传播爱心

12回复 »

  1. 在佛罗里达州,有一个叫做的程序“护理家庭转移”。它允许谁不’需要在养老院中移动到更少的机构设置 在此处获取您的HTML代码! 设施。它拯救了州很多钱。我发现的问题是,大多数辅助生活中的居民都是老年人,这使得年轻的成年人难以实现困难。

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  3. 护理服务目前有大约2,500名护理和非护理职位,包括来自44多个不同国籍的人员。这种国家多样性反映了护理服务中文化和临床技能的多样性。要了解更多关于请输入她

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    从我所看到的那样,残疾社区是一个艰难的一旗帜,太多人走过来太多的不同方向,这可能很难做出有意义的变化,加入了立法者的解散态度,嗯,你有一个破碎和出血的系统。
    然而,我想赞扬的这篇文章中的一点,我从来没有真正考虑过:潮一代不是想要在年龄时制度化的照顾。我的父母在Boomer一代中,我现在可以告诉你我会在我的力量中做任何事情,以避免因为我可以讲述客户的故事,让他们放在养老院里’经验。这是一个比残疾社区更重要的意义–除了机构’Lobbys和Onions,潮臂的助手或儿童将作为一个不重要的问题传递这个问题?

  6. 在凯洛尔集团收购Manorcare卫生服务之后,持续推广的护理家庭护理,一个令人无法解答的监督机构(宾夕法尼亚州卫生部),来自巴尔的摩的CMS未经请求的电话,强烈鼓励我从Manorcare移除她的健康和安全,兴乡警察局很乐意为我援助我的母亲’在今年3月的家里安全地拆除。联邦投诉检验发现其感染率两次到国家CMS平均值的四倍。
    现在我’对于我的母亲(再次),现在的94岁的唯一的护理人员,现在有数百万家国内护理人员没有任何支持。我也听到作为参议员,巴拉克奥巴马共同赞助的立法,将提供医疗补助受助人在社区中的服务等机会,而不是强迫他们进入机构。为了发现政府不会作为其拟议的医疗保健大修的一部分来解决这个问题,这是令人痛苦的。
    我在奥巴马医疗改革方案中寻找一些希望,以协助家庭护理人员,并找到了支持的深孔。护理家庭的监管执法系统有很多问题,将居民带入风险。我知道这个国家’S卫生部门是问题,但CMS可能也是问题的一部分!
    保护高级护理(CPSC)的联盟表示,它正在调动击败CMS实施的医疗保险法规,该法案将在2010财年以125亿美元降低Medicare资金和500亿多年的56亿美元,消除了备受关键的前线护理工作患者结果的阳性差异,并显着削弱了现在正在受益于患者的临床基础设施的临床基础设施的持续改进。
    全国医疗保健助理协会的发言人表示,随着来自奥巴马政府的许多好的医疗改革理念,在政策雷达屏幕上出现了以前信誉的Medicare法规,这是好奇和令人痛苦的。其净影响将是逆转目前受益老年患者的现有联邦政策。
    在过去的几年里,一波新所有者和投资者都购买了护理家庭链。这些私募股权公司是养老院市场的不受管制和新的。这些新所有者的首要任务是利润,而不是提供确保为我们所爱的人的高质量照顾所需的人员配置和资源。
    养老院的家庭部门约为6%,或者1249亿美元的超过2万亿美元,以至于我们每年投资医疗保健。问题是“我们是否可以获得任何价值?”
    护理家庭护理短暂
    http://talk.baltimoresun.com/showthread.php?t=147677

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